单项选择题女.25岁,产后3周,左乳房胀痛,伴发热。查左乳房内上象限压痛,有波动感。确诊应先做()
A.B超
B.CT
C.乳腺穿刺
D.细胞学检查
E.以上都不是
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1.单项选择题女.25岁,产后3周,左乳房胀痛,伴发热。查左乳房内上象限压痛,有波动感。乳腺脓肿确诊后,最重要的治疗是()
A.全身应用抗生素
B.局部温热敷
C.沿乳管做放射状切开引流
D.吸尽乳汁,停止哺乳
E.局部应用抗生素
2.单项选择题男性,46岁,饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时,呕吐两次。体温:37.8℃,上腹部偏左压痛。根据临床表现,应行哪一项最有价值的检查()
A.血淀粉酶
B.白细胞计数及分类
C.血脂肪酶
D.腹部超声
E.腹部CT
3.单项选择题男性,46岁,饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时,呕吐两次。体温:37.8℃,上腹部偏左压痛。如诊断轻型胰腺炎,哪一项治疗是不适当的()
A.禁食补液
B.抑制胃酸分泌
C.应用广谱抗生素
D.胃肠减压
E.维持水电平衡
4.单项选择题患者,男,45岁。原有胃溃疡病史15年,近2个月来上腹疼痛的节律性消失,服用制酸剂疗效不佳。若患者粪潜血多次阳性,胃镜病理见胃溃疡边缘重度异形增生,应采取下列哪一种治疗措施()
A.质子泵抑制剂
B.中药治疗
C.化学治疗
D.手术治疗
E.胃黏膜保护剂
5.单项选择题患者,男,45岁。原有胃溃疡病史15年,近2个月来上腹疼痛的节律性消失,服用制酸剂疗效不佳。为了明确诊断,应采用下列哪一项最有价值的检查()
A.胃镜
B.X线钡餐检查
C.胃液分析
D.粪潜血检查
E.幽门螺杆菌检测
6.单项选择题男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并排黑便2次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm.质硬,脾肋下3.0cm,少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血。最有效治疗方法()
A.静脉注射维生素K
B.输新鲜血浆
C.静脉注射奥美拉唑(洛赛克)
D.服用凝血酶
E.静脉点滴生长抑素
7.单项选择题男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并排黑便2次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm.质硬,脾肋下3.0cm,少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血。以下哪种抢救措施是错误的()
A.积极补充新鲜血及快速补液
B.急诊内镜注射硬化剂
C.静脉应用垂体加压素
D.水合氯醛灌肠镇静治疗
E.三腔二囊管压迫止血
8.单项选择题男性65岁,间歇性上腹痛10年,持续并加重半年,进食后明显,伴食欲不振、腹胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,粪便苏丹Ⅲ染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影。采集病史时应注意询问下列各项,除了()
A.饮酒史
B.黄疸史
C.糖尿病史
D.急性胰腺炎
E.胃癌
9.单项选择题男性65岁,间歇性上腹痛10年,持续并加重半年,进食后明显,伴食欲不振、腹胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,粪便苏丹Ⅲ染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影。下列疾病中可能性最大的是()
A.功能性消化不良
B.胰腺癌
C.糖尿病
D.慢性胰腺炎
E.胆囊癌
10.单项选择题患者,男性,26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝睥未及。首选的处理方法是()
A.急诊胃镜止血
B.口服去甲肾上腺素冰盐水
C.中药治疗
D.补充血容量
E.静脉用止血药物