单项选择题男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并排黑便2次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm.质硬,脾肋下3.0cm,少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血。以下哪种抢救措施是错误的()
A.积极补充新鲜血及快速补液
B.急诊内镜注射硬化剂
C.静脉应用垂体加压素
D.水合氯醛灌肠镇静治疗
E.三腔二囊管压迫止血
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1.单项选择题男性65岁,间歇性上腹痛10年,持续并加重半年,进食后明显,伴食欲不振、腹胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,粪便苏丹Ⅲ染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影。采集病史时应注意询问下列各项,除了()
A.饮酒史
B.黄疸史
C.糖尿病史
D.急性胰腺炎
E.胃癌
2.单项选择题男性65岁,间歇性上腹痛10年,持续并加重半年,进食后明显,伴食欲不振、腹胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,粪便苏丹Ⅲ染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影。下列疾病中可能性最大的是()
A.功能性消化不良
B.胰腺癌
C.糖尿病
D.慢性胰腺炎
E.胆囊癌
3.单项选择题患者,男性,26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝睥未及。首选的处理方法是()
A.急诊胃镜止血
B.口服去甲肾上腺素冰盐水
C.中药治疗
D.补充血容量
E.静脉用止血药物
4.单项选择题患者,男性,26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝睥未及。下列疾病哪种可能性最大()
A.胃溃疡
B.胃癌
C.十二指肠溃疡
D.应激性溃疡
E.浅表性胃炎
5.单项选择题男性,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸,胃灼热,呃逆,进食发堵。若上题检查正常,应进一步作哪一项检查()
A.胃镜
B.心电图
C.冠脉造影
D.食管24小时pH监测
E.食管测压
6.单项选择题男性,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸,胃灼热,呃逆,进食发堵。此时首先要进行以下哪种检查()
A.胃镜
B.心电图
C.冠脉造影
D.食管24小时pH监测
E.食管测压
7.单项选择题患者女性,35岁患类风湿性关节炎,长期朋用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000U(苏氏法)。如诊断急性胰腺炎,考虑的病因是()
A.酒精性
B.胆源性
C.先天性
D.药物性
E.特发性
8.单项选择题引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是()
A.胆囊结石
B.胆管结石
C.胆囊癌
D.胆管癌
E.胆道蛔虫
9.单项选择题具有突发性剑突下钻顶样剧烈疼痛症状的疾病是()
A.胆囊结石
B.胆管结石
C.胆囊癌
D.胆管癌
E.胆道蛔虫
10.单项选择题右上腹痛,发热,白细胞升高,有可能是()
A.肝硬化
B.肝癌
C.肝脓肿
D.肝炎
E.肝血管瘤