单项选择题男性,42岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后两年,上腹部有烧灼感,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻,胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是()
A.输入段综合征
B.输出段梗阻
C.碱性反流性胃炎
D.吻合口梗阻
E.吻合口溃疡
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1.单项选择题关于胃大部切除术的描述。正确的是()
A.毕Ⅱ式手术较毕Ⅰ式手术更符合正常生理
B.毕Ⅱ式手术术后并发症较毕Ⅰ式多
C.十二指肠溃疡首选毕Ⅰ式手术
D.胃溃疡首选毕Ⅱ式手术
E.对于手术中发现溃疡无法切除的十二指肠溃疡,可旷置溃疡行毕Ⅰ式手术
2.单项选择题腹部闭合性外伤病人观察期间,下面哪项是错误的()
A.不随便搬动病人,以免加重伤情
B.不给饮食,以防胃肠道穿孔而加重腹腔污染
C.可注射止痛剂,以减轻病人痛苦
D.积极补充血容量,并防治休克
E.注射广谱抗生素以预防或治疗可能的腹内感染
3.单项选择题女性,45岁,剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍。一天后用手法还纳后,出现剧烈的持续性下腹痛,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛,最可能的诊断为()
A.难复性疝
B.嵌顿疝
C.绞窄性疝
D.易复性疝
E.急性腹膜炎
4.单项选择题上消化道大出血休克时,首先的治疗措施是()
A.放置胃管注入止血药物
B.平卧位,下肢抬高并予吸氧
C.紧急胃镜止血
D.积极补充血容量
E.静脉注入奥美拉唑
5.单项选择题男性,37岁,腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。查体:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。腹水检验:比重1.018,蛋白25g/L,白细胞0.7×109/L,中性0.30,淋巴0.70,红细胞0.3×109/L,本例最可能诊断是()
A.结核性腹膜炎
B.原发性腹膜炎
C.癌性腹膜炎
D.巨大卵巢囊舯
E.肝静脉阻塞综合征
6.单项选择题急性坏死型胰腺炎时,下列哪项检查结果正确()
A.血清淀粉酶均升高
B.血清脂肪酶早期升高
C.血糖升高
D.血钙升高
E.血白蛋白升高
7.单项选择题男性,45岁,突然呕血400ml并伴黑便。血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心肺(-),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm,可触及。应首选的治疗是()
A.静脉注射止血药
B.静脉推注奥美拉唑(洛赛克)
C.静脉滴注垂体后叶素
D.静脉滴注代血浆
E.冰盐水洗胃
8.单项选择题下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性()
A.B超检查
B.甲胎蛋白测定
C.碱性磷酸酶
D.核素显像
E.乙肝病毒感染标志
9.单项选择题肝昏迷患者给予肠道抗生素的目的是()
A.消除细菌毒素
B.抑制大肠杆菌
C.抑制肠道细菌
D.减少真菌感染
E.预防感染中毒性休克
10.单项选择题下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见()
A.酒精性肝硬化
B.原发性胆汁性肝硬化
C.淤血性肝硬化
D.肝炎后肝硬化
E.血吸虫病性肝硬化