多项选择题某成年患者,临床疑诊先天性主动脉弓异常。如果诊断为主动脉缩窄,以下叙述正确的有()。

A.约95%以上的狭窄发生在胸降主动脉起始部
B.胸骨上窝主动脉弓长轴降主动脉起始部内径局限性缩小,该处管壁增厚,回声增强
C.可呈隔膜样狭窄
D.均合并存在动脉导管未闭
E.CDFI见缩窄部位血流束明显变细,色彩明亮,呈五彩镶嵌状
F.频谱多普勒在狭窄部记录到收缩期高速射流频谱,速度>200cm/s


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1.多项选择题某患儿,有发绀。查体:杵状指;胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。需要与法洛四联症鉴别的先天畸形有()。

A.法洛三联症
B.法洛五联症
C.巨大室间隔缺损合并艾森门格综合征
D.右心室双出口
E.主动脉窦瘤
F.永存动脉干

2.多项选择题某患儿,有发绀。查体:杵状指;胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。法洛四联症的临床表现和病理有()。

A.发绀为主要临床表现
B.肺动脉瓣听诊区第二心音增强
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.主动脉增宽
F.主动脉前移骑跨于室间隔之上

3.多项选择题某患者,超声诊断为继发性孔房间隔缺损。超声诊断时,通常需要与房间隔缺损鉴别的有()。

A.肺动脉瓣狭窄
B.动脉导管未闭
C.卵圆孔未闭
D.室间隔缺损
E.上腔静脉血流
F.下腔静脉血流

4.多项选择题某患者,超声诊断为继发性孔房间隔缺损。继发性孔房间隔缺损的发生部位有()。

A.房间隔中部
B.房间隔下部最低位处(房、室间隔连接处)
C.膜部室间隔的心房部
D.靠近上腔静脉入口
E.紧邻下腔静脉入口
F.单心房

5.多项选择题某患儿,有发绀。查体:杵状指;胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。关于法洛四联症中肺动脉狭窄的超声表现,叙述正确的有()。

A.右心室流出道切面,可显示漏斗部下方异常增厚的肌束或隔膜
B.右心室流出道局部狭窄时,在狭窄远端与肺动脉瓣之间可见到相对较宽的第三心室
C.右心室流出道记录到双期湍流频谱
D.右心室流出道和肺动脉内CDFI呈五彩镶嵌血流信号
E.肺动脉瓣增厚,开放受限
F.肺动脉干狭窄

6.多项选择题某患者,超声诊断为继发性孔房间隔缺损。介入封堵治疗的适应证包括(提示临床拟进行介入封堵治疗)()。

A.继发孔中央型房间隔缺损
B.房间隔缺损断端距上腔静脉、下腔静脉、左房室瓣瓣环、心房顶部的间距≥5mm
C.房间隔缺损直径为5~36mm
D.心房水平为单纯左向右分流或以左向右为主的分流
E.原发性孔房间隔缺损
F.无其他需要手术矫治的心内畸形

7.单项选择题某患儿,有发绀,超声诊断为肺动脉闭锁。存活患儿的肺动脉闭锁合并的畸形是()。

A.室间隔缺损
B.动脉导管未闭或侧支血管
C.永存动脉干
D.大动脉转位
E.主动脉骑跨

8.单项选择题某患儿,有发绀,超声诊断为肺动脉闭锁。下列超声表现中,可作为诊断该畸形的主要依据是()。

A.右心房扩大,右心室较小
B.右心室未见肺动脉连接,肺动脉近心段呈条索状回声,远心段可显示肺动脉管腔
C.室间隔上部回声中断,该处右向左分流
D.房间隔连续性中断
E.主动脉骑跨

9.单项选择题某患者,临床诊断为先天性主动脉口狭窄。关于先天性主动脉瓣狭窄,叙述错误的是()。

A.是先天性主动脉口狭窄中最常见的畸形
B.多为三叶瓣畸形
C.经食管超声有助于确诊瓣叶数
D.在主动脉瓣口及升主动脉内CDFI呈五彩镶嵌状
E.频谱多普勒记录到高速收缩期射流

10.单项选择题某患者,临床诊断为先天性主动脉口狭窄。关于先天性主动脉口狭窄,叙述错误的是()。

A.指从左心室流出道至升主动脉之间任何部位出现的梗阻
B.病理上分为主动脉瓣狭窄、主动脉瓣下狭窄和主动脉瓣上狭窄
C.主要血流动力学变化是收缩期左心室和主动脉之间存在压差,导致左心室排血受阻
D.降主动脉多有狭窄后扩张
E.在胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音,粗糙,向颈部传导,常伴震颤