术前对这些药物的使用应进行的调整有（）（提示该患者冠状动脉支架植入术后一直服...

多项选择题患者男，62岁，因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP130/90mmHg；体形肥胖，皮肤、巩膜轻度黄染；双肺未发现异常，HR110次/min，律齐，未闻及杂音；全腹压痛，以右上腹明显，有反跳痛。术前对这些药物的使用应进行的调整有（）（提示该患者冠状动脉支架植入术后一直服用肠溶阿司匹林、二甲双胍（入院后空腹血糖13mmol/L，餐后2h血糖18mmol/L）、氨氯地平（入院后BP130~150/80~95mmHg）、辛伐他汀。）

A.停用阿司匹林5d后手术
B.手术当日停服阿司匹林
C.继续口服二甲双胍直至手术当日
D.将口服降糖药改为注射胰岛素
E.手术当日早晨空腹服氨氯地平
F.手术当日早晨空腹服用辛伐他汀

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1.多项选择题患者男，62岁，因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP130/90mmHg；体形肥胖，皮肤、巩膜轻度黄染；双肺未发现异常，HR110次/min，律齐，未闻及杂音；全腹压痛，以右上腹明显，有反跳痛。术前准备须行的心血管检查包括（）（提示该患者1年前因冠心病在上级医院住院治疗，行冠状动脉造影：多支冠状动脉严重狭窄，并植入支架3枚。）

A.监测血压
B.血脂
C.心肌酶
D.血糖监测
E.心电图
F.24h动态心电监测

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2.多项选择题患者男，62岁，因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP130/90mmHg；体形肥胖，皮肤、巩膜轻度黄染；双肺未发现异常，HR110次/min，律齐，未闻及杂音；全腹压痛，以右上腹明显，有反跳痛。拟行手术治疗，该手术的心血管风险及其风险程度分别为（）

A.＜1%
B.1%~5%
C.＞5%
D.高危组
E.中危组
F.低危组

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3.多项选择题患者男，62岁，因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP130/90mmHg；体形肥胖，皮肤、巩膜轻度黄染；双肺未发现异常，HR110次/min，律齐，未闻及杂音；全腹压痛，以右上腹明显，有反跳痛。患者最可能的诊断包括（）

A.高血压
B.糖尿病
C.急性胃肠炎
D.急性肝炎
E.急性胆囊炎
F.急性胰腺炎

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4.单项选择题患者男，62岁，因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP130/90mmHg；体形肥胖，皮肤、巩膜轻度黄染；双肺未发现异常，HR110次/min，律齐，未闻及杂音；全腹压痛，以右上腹明显，有反跳痛。为防止严重心律失常的发生，术前、术中、术后最重要的药物是（）

A.美托洛尔
B.替米沙坦
C.氨氯地平
D.辛伐他汀
E.单硝酸异山梨酯
F.曲美他嗪

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5.单项选择题患者女，67岁，因“腰酸背痛10余年，加重2个月”来诊。诉身高较年轻时减少5cm左右。有糖尿病病史5年，口服降糖药，血糖和糖化血红蛋白均控制在正常范围。查体：身高162cm，体重63kg，无阳性体征。该患者的诊断为（）（提示骨密度测定：尺、桡骨、股骨颈、腰椎总T值为-2.4。骨代谢指标：骨吸收增加。）

A.腰椎间盘突出
B.肋间神经痛
C.骨量减少
D.骨质疏松
E.严重骨质疏松
F.腰肌劳损

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6.多项选择题 患者女，67岁，因“腰酸背痛10余年，加重2个月”来诊。诉身高较年轻时减少5cm左右。有糖尿病病史5年，口服降糖药，血糖和糖化血红蛋白均控制在正常范围。查体：身高162cm，体重63kg，无阳性体征。

合适的处理有（）

A.适当进行户外活动和锻炼
B.防止跌倒
C.补充钙剂，600mg/d
D.补充活性维生素D₃，0.25~0.5μg/d
E.二膦酸盐，70mg，1次/周
F.定期复查骨密度及骨代谢指标

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7.多项选择题患者女，67岁，因“腰酸背痛10余年，加重2个月”来诊。诉身高较年轻时减少5cm左右。有糖尿病病史5年，口服降糖药，血糖和糖化血红蛋白均控制在正常范围。查体：身高162cm，体重63kg，无阳性体征。为明确诊断，须进一步检查的有哪些？（）

A.血常规
B.血生化
C.骨密度测定
D.骨代谢指标
E.肿瘤标志物
F.心电图

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8.多项选择题患者女，86岁，因“搬重物后腰痛1d”来诊。自服镇痛药无缓解。平素除体质较弱外，无明确慢性疾病，亦不常服药，有简单料理家务的能力。查体：身高156cm，体重52kg，腰椎压痛，活动受限。合理的处理有（）

A.卧床1个月
B.床边轻微活动
C.活性维生素D0.5μg，1次/d
D.碳酸钙200mg，3次/d
E.降钙素（密钙息）鼻喷剂，1次/d
F.1个月后复诊

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9.多项选择题患者女，86岁，因“搬重物后腰痛1d”来诊。自服镇痛药无缓解。平素除体质较弱外，无明确慢性疾病，亦不常服药，有简单料理家务的能力。查体：身高156cm，体重52kg，腰椎压痛，活动受限。
初步诊断为（）（提示腰椎X线片：L₅压缩性骨折。）

A.椎间盘突出
B.L₅压缩性骨折
C.绝经后骨质疏松
D.老年骨质疏松
E.严重骨质疏松
F.腰肌劳损

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10.单项选择题患者女，86岁，因“搬重物后腰痛1d”来诊。自服镇痛药无缓解。平素除体质较弱外，无明确慢性疾病，亦不常服药，有简单料理家务的能力。查体：身高156cm，体重52kg，腰椎压痛，活动受限。在下列选项中，为了明确诊断，首先应该进行的检查是（）

A.血常规
B.血生化全项
C.血电解质
D.凝血分析
E.腰椎X线片
F.骨密度测定

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