A.腰椎间盘突出
B.肋间神经痛
C.骨量减少
D.骨质疏松
E.严重骨质疏松
F.腰肌劳损
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患者女,67岁,因“腰酸背痛10余年,加重2个月”来诊。诉身高较年轻时减少5cm左右。有糖尿病病史5年,口服降糖药,血糖和糖化血红蛋白均控制在正常范围。查体:身高162cm,体重63kg,无阳性体征。
合适的处理有()
A.适当进行户外活动和锻炼
B.防止跌倒
C.补充钙剂,600mg/d
D.补充活性维生素D3,0.25~0.5μg/d
E.二膦酸盐,70mg,1次/周
F.定期复查骨密度及骨代谢指标
A.血常规
B.血生化
C.骨密度测定
D.骨代谢指标
E.肿瘤标志物
F.心电图
A.卧床1个月
B.床边轻微活动
C.活性维生素D0.5μg,1次/d
D.碳酸钙200mg,3次/d
E.降钙素(密钙息)鼻喷剂,1次/d
F.1个月后复诊
初步诊断为()(提示腰椎X线片:L5压缩性骨折。)
A.椎间盘突出
B.L5压缩性骨折
C.绝经后骨质疏松
D.老年骨质疏松
E.严重骨质疏松
F.腰肌劳损
A.血常规
B.血生化全项
C.血电解质
D.凝血分析
E.腰椎X线片
F.骨密度测定
A.常规静脉溶栓
B.巨大骼股静脉血栓存在肢体坏疽危险者,不建议静脉溶栓治疗
C.大多数DVT患者,推荐在抗凝基础上常规使用腔静脉滤器
D.对于存在抗凝治疗禁忌证或抗凝并发症的患者建议置入下腔静脉滤器
E.经抗凝治疗而再发血栓栓塞的患者,建议置入静脉滤器
F.对于短暂性(可逆性)危险因素造成的首次发作的患者,推荐VKA治疗3个月
A.停用华法林抗凝,改用阿司匹林
B.停用华法林抗凝,改用氯吡格雷
C.合用西洛他唑和华法林
D.LMWH抗凝延长至3~6个月
E.也可推荐无限期治疗或直到癌症治愈
F.若该患者发生2次以上肺栓塞(PE.,建议予以无限期治疗
A.即刻给予低分子肝素,并应用3个月
B.推荐第1天应用维生素K拮抗药(VKA.联合低分子量肝素(LMWH),当国际标准化比值(INR)>2.0时停用肝素
C.即刻仅给予VKA即可
D.即刻按常规给予静脉抗栓治疗
E.建议口服氯比格雷300mg
F.建议口服阿司匹林300mg
下列处理中,恰当的有()(提示住院后第3天,患者突发喘憋。查体:BP130/60mmHg;双肺呼吸音清,未闻及湿性啰音,HR67次/min,律尚齐。动脉血气分析:PCO233mmHg,PO255mmHg。目前不能除外肺栓塞。)
A.立即给予全身溶栓治疗
B.血流动力学稳定,不建议全身紧急溶栓治疗
C.其长期抗凝治疗期间,建议VKA高强度抗凝治疗,INR3.0~4.5
D.其长期抗凝治疗期间应低强度抗凝治疗,INR1.5~1.9
E.推荐VKA治疗期间,INR维持于靶目标INR2.5,范围2.0~3.0
F.建议等待诊断结果,暂不进行抗凝治疗
患者女,65岁,因“突发胸痛6h”来诊。有肥胖症、糖尿病、高血压病史。有吸烟史。实验室检查:cTnI2.3μg/L。ECG:V2~V6ST段抬高3mm。急诊给予阿司匹林300mg,氯吡格雷300mg负荷量,皮下注射依诺肝素,之后患者仍有胸痛,决定急送往导管室行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。冠状动脉造影:LAD中段狭窄99%,LCX近段狭窄80%,RCA近段、中段弥漫病变,最狭窄处90%(以下问题基于目前指南)。
该患者送往导管室之前,急诊医师还应给予的抗血小板药物及剂量为()
A.氯吡格雷75mg负荷量
B.氯吡格雷600mg负荷量
C.追加氯吡格雷300mg
D.追加阿司匹林300mg
E.阿司匹林加双嘧达莫(潘生丁)联合治疗
F.应用普通肝素和血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗药
最新试题
该患者最可能的临床诊断是()
入院后予无创呼吸机辅助呼吸,并留置鼻胃管肠内营养。患者最可能出现的肠内营养并发症是()
结合患者实际情况评估此项手术级别为()
合理的处理有()
为明确诊断,须进一步检查的有哪些?()
经检查后明确诊断,患者需要接受手术治疗。其最可能的诊断是()
拟行手术治疗,该手术的心血管风险及其风险程度分别为()
为防止严重心律失常的发生,术前、术中、术后最重要的药物是()
术前准备须行的心血管检查包括()(提示该患者1年前因冠心病在上级医院住院治疗,行冠状动脉造影:多支冠状动脉严重狭窄,并植入支架3枚。)
下一步处理错误的是()