单项选择题在下列药物中广谱抗癫痫药物是()

A.地西泮
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.丙戊酸钠
E.乙琥胺


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1.单项选择题癫痫持续状态的首选药物为()

A.乙琥胺
B.肌内注射苯妥英钠
C.静脉注射地西泮
D.戊巴比妥钠
E.水合氯醛

2.单项选择题苯巴比妥过量中毒,为了促使其加速排泄,应()

A.碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收
B.碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收
C.碱化尿液,使解离度增大,减小肾小管再吸收
D.酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收
E.酸化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收

3.单项选择题在地西泮体内过程中,下列错误的是()

A.肌内注射吸收慢而不规则
B.代谢产物去甲地西泮也有活性
C.可经乳汁排泄
D.肝功能障碍时半衰期长
E.血浆蛋白结合率低

4.单项选择题在地西泮的作用中错误的是()

A.有抗焦虑作用
B.有较强的缩短快动眼睡眠作用
C.有镇静催眠作用
D.抗癫痫作用
E.抗惊厥作用

5.单项选择题以下硫喷妥钠作用特点错误的是()

A.对呼吸循环影响小
B.镇痛效果较差
C.无诱导兴奋现象
D.肌肉松弛作用差
E.维持时间短

6.单项选择题关于应用乙醚作全身麻醉的叙述,错误的是()

A.诱导期短
B.麻醉深度易控制
C.镇痛作用强
D.骨骼肌松弛良好
E.肝肾毒性小

7.单项选择题进入外科麻醉的最主要标志是()

A.反射活动减弱
B.瞳孔缩小,结膜反射消失
C.患者转为安静,呼吸由不规则变为规则
D.肌肉开始松弛
E.血压下降,各种反射消失

8.单项选择题肌肉松弛作用较完全的全身麻醉药是()

A.硫喷妥钠
B.乙醚
C.氟烷
D.氯胺酮
E.氧化亚氮

9.单项选择题硫喷妥钠静脉注射使患者直接进入外科麻醉期,称为()

A.麻醉前给药
B.基础麻醉
C.分离麻醉
D.强化麻醉
E.诱导麻醉

10.单项选择题关于氧化亚氮的叙述,错误的是()

A.麻醉效能很低
B.对肝肾毒性小
C.停药后苏醒较快
D.诱导期短
E.镇痛作用较差

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患者,男,31岁,因“肥厚型心肌病并发室上性心动过速”3天,在院外治疗无效,于某日下午3时收入住院。查体:体温36.7℃,脉搏170次/分,呼吸20次/分,血压14/8kPa,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心电图示:室上性心动过速,心率170次/分。入院后给予心电监护,持续高流量吸氧。下午3时30分给普罗帕酮(心律平)70mg加入5%葡萄糖20ml,以3ml/min的速度静推,下午3时50分心率降至150次/分,下午4时依上述浓度、速度静推第2支普罗帕酮,当普罗帕酮总量推至160mg时,患者心率急剧下降,以致心跳骤停,血压降为零。患者出现叹气样呼吸。立即停用普罗帕酮,给予胸外心脏按压,静推阿托品,肾上腺素,多巴胺等,10分钟后心率上升至110次/分,血压升至12/8kPa,患者转危为安。3天后治愈出院。

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近日,美国癌症研究会调查发现,睡眠对癌症发病率有重要影响。这个结论是在研究调查了马里兰州的5968位女性后作出的,他们发现,每晚睡眠时间少于7小时的女性,其癌症发病率比积极锻炼身体、睡眠更为充足的女性高出47%。

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一名中年患者主述双侧腕、膝关节出现晨僵和疼痛。查体可见关节部位轻度水肿,实验室检查发现轻度贫血、血沉加快、类风湿因子阳性。据此,诊断为类风湿关节炎;并给予口服萘普生440mg/d治疗,一周后增加剂量至880mg/d。患者的关节症状显著减轻,但出现明显的烧心反应,且应用抗酸药无效。改用塞来昔布后,关节症状和烧心反应均得到良好控制。两年后,该患者又因关节症状就诊,查体发现手、足、腕、肘和膝关节均出现红、肿和触压痛。现在应该采用什么药物进行治疗?

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讨论题:针对患者的病情应选用什么降压药物?

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对该患者现有监测或调整治疗方法是什么?

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