首选检查可考虑（提示实验室检查：血HCG（－），CA125略高于正常。）（）...

单项选择题患者女，36岁，孕2产1，因“月经推迟4d，右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。首选检查可考虑（提示实验室检查：血HCG（－），CA125略高于正常。）（）。

A.腹部X线片
B.盆腔CT
C.盆腔MRI
D.超声引导下对右侧附件囊性包块进行诊断性穿刺抽吸
E.超声引导下对占位病变进行穿刺活检
F.腹腔镜

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1.多项选择题患者女，36岁，孕2产1，因“月经推迟4d，右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。根据以上声像图表现，右侧附件区占位不能排除的诊断包括（提示声像图：子宫形态饱满，58mm×55mm×51mm，内膜厚11mm；左侧卵巢28mm×20mm，右侧卵巢显示不清，右侧附件区可见52mm×39mm形态不规则无回声，内见较多分隔并充满点状中等回声，壁上血运略丰富；盆腔可见少量透声尚可的游离性积液，最大深度2.8cm。）（）。

A.宫外孕破裂
B.浆膜下子宫肌瘤
C.右侧附件区炎性包块
D.右侧附件巧克力囊肿
E.右侧卵巢黄体囊肿破裂
F.右侧附件恶性肿瘤

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2.多项选择题患者女，36岁，孕2产1，因“月经推迟4d，右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。作为超声医师，根据患者的临床表现，应该重点检查的部位有（）。

A.肝
B.胆囊及肝外胆管
C.胰
D.阑尾区
E.肾及输尿管
F.子宫及附件

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3.多项选择题患者女，36岁，孕2产1，因“月经推迟4d，右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。为明确诊断，必要的实验室检查有（）。

A.血常规
B.尿常规
C.血HCG
D.血AFP
E.血CA125
F.抗子宫内膜抗体

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4.单项选择题患者女性，54岁，月经不规律。妇科检查：子宫大小、形态正常，子宫及双侧附件未触及明显肿块，临床考虑子宫内膜病变，故申请超声检查。首选的检查方法是（）。

A.经腹超声检查
B.经阴道超声检查
C.盆腔CT
D.宫腔镜
E.诊断性刮宫

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5.单项选择题患者女性，54岁，月经不规律。妇科检查：子宫大小、形态正常，子宫及双侧附件未触及明显肿块，临床考虑子宫内膜病变，故申请超声检查。超声检查示：子宫大小、形态正常，宫腔内可见17mm×12mm、边界欠清、稍高回声不均匀实质性占位，与子宫内膜关系较密切。其余子宫内膜回声尚均匀，厚度为4mm。彩色多普勒显示：病变内部及周边血运较丰富，RI=0.49。根据以上声像图表现，首选考虑（）。

A.子宫内膜息肉
B.子宫黏膜下肌瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫绒毛膜癌
E.子宫内膜腺瘤样增生

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6.单项选择题患者女性，54岁，月经不规律。妇科检查：子宫大小、形态正常，子宫及双侧附件未触及明显肿块，临床考虑子宫内膜病变，故申请超声检查。为进一步明确诊断，首选下列哪项检查（）。

A.血清CA125测定
B.血清AFP测定
C.盆腔CT
D.盆腔MR
E.宫腔内膜活检

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7.单项选择题患者女性，39岁，月经规律，因下腹部胀痛3天就诊。超声显示：左附件区可见53mm×45mm边界清楚、被膜完整稍厚、内有光带分隔、透声不好的囊肿追问病史，患者就诊时为月经周期第24天。彩色多普勒显示：囊肿周边可见环状血流信号，动脉频谱呈高速低阻型，据此上述囊肿考虑为（）。

A.左卵巢浆液性囊腺瘤伴出血
B.左卵巢巧克力囊肿
C.左卵巢黄体血肿
D.左卵巢皮样囊肿
E.左卵巢黏液性囊腺瘤伴出血

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8.单项选择题患者女性，39岁，月经规律，因下腹部胀痛3天就诊。超声显示：左附件区可见53mm×45mm边界清楚、被膜完整稍厚、内有光带分隔、透声不好的囊肿根据以上超声表现，可除外下列哪项诊断（）。

A.左输卵管、卵巢积脓
B.左卵巢巧克力囊肿
C.左卵巢黄体出血
D.左卵巢黄素囊肿
E.左卵巢浆液性囊腺瘤伴出血

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9.单项选择题患者女性，39岁，月经规律，因下腹部胀痛3天就诊。超声显示：左附件区可见53mm×45mm边界清楚、被膜完整稍厚、内有光带分隔、透声不好的囊肿对上述囊肿的正确处理方法是（）。

A.建议临床观察经过
B.建议手术切除
C.建议超声引导下穿刺引流
D.建议超声引导下诊断性穿刺
E.建议药物治疗

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10.单项选择题患者女性，42岁，月经规律，自觉腹部胀痛、消瘦就诊。超声显示：子宫未见异常；左右卵巢可见大小分别为68mm×51mm、57mm×43mm呈椭圆形、边界清楚、被膜完整、高低回声不均匀的实质性肿块，肿块内有不规则无回声区；腹水中等量，并于上腹部胃区可见"假肾状"回声。根据病史及超声所见，首先考虑为（）。

A.卵巢纤维瘤
B.卵巢颗粒细胞瘤
C.卵巢无性细胞瘤
D.卵巢库肯勃瘤
E.卵巢未成熟型畸胎瘤

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