双腔起搏器植入患者,起搏下限频率设定为1000ms(频率为60次/分),AV间期设定为200ms,心电图如图4-8-20所示。
该心电图的正确诊断是()。
A.心房感知不良
B.心室感知不良
C.心室起搏功能异常
D.心房感知不良+心室起搏功能异常
E.心房感知不良+心室感知不良
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双腔起搏器植入患者,起搏下限频率设定为1000ms(频率为60次/分),AV间期设定为200ms,心电图如图4-8-20所示。
图中产生短AV间期的原因是()。
A.心室安全起搏(VSP)
B.非竞争性心房起搏(NCAP)
C.心室自动阈值夺获功能
D.AV间期自动搜索功能
E.起搏器功能障碍
双腔起搏器植入患者,起搏下限频率设定为1000ms(频率为60次/分),AV间期设定为200ms,心电图如图4-8-20所示。
关于心室安全起搏(VSP)的描述,错误的是()。
A.VSP的特征性AV间期为110ms
B.VSP仅在心房起搏事件后启动,心房感知事件不能启动
C.心房起搏脉冲后触发AV间期,包括心室空白期、交叉感知窗及正常感知窗,只有落入正常感知窗的电信号才能触发VSP
D.引发VSP的电信号包括自主心房波、心室波,也可以是肌电信号、电磁干扰信号等
E.VSP可防止心室感知器交叉感知其他电信号而抑制心室起搏脉冲的输出,以保证患者的安全
患者女性,60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器,下限起搏频率设定为800ms(频率为75次/分)。近来有心悸症状就诊,心电图检查见图4-8-19。
避免发生上述现象的简单而可行的解决方法是()。
A.更换起搏器
B.关闭频率滞后功能
C.提高感知阈值
D.降低心房起搏输出电压
E.重新放置电极
患者女性,60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器,下限起搏频率设定为800ms(频率为75次/分)。近来有心悸症状就诊,心电图检查见图4-8-19。
避免发生上述现象的另一种解决方法是()。
A.缩短心房不应期
B.调整滞后功能参数
C.降低心房起搏输出电压
D.将起搏器心房感知电极极性设置为双极
E.增加心房起搏脉冲宽度
患者女性,60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器,下限起搏频率设定为800ms(频率为75次/分)。近来有心悸症状就诊,心电图检查见图4-8-19。
心电图上可见长、短两种心房起搏间期,最可能的原因是()。
A.起搏器电池耗竭
B.频率滞后功能
C.感知过度
D.感知不良
E.电极脱位
患者男性,70岁,因病态窦房结综合征植入DDD起搏器。现因心慌就诊,心电图如图4--8-18所示。
该心电图应诊断为()。
A.阵发性室性心动过速
B.起搏器介导的心动过速
C.心室电路感知了T波
D.电池耗竭导致的起搏功能异常
E.阵发性室上性心动过速伴功能性束支阻滞
患者男性,70岁,因病态窦房结综合征植入DDD起搏器。现因心慌就诊,心电图如图4--8-18所示。
对该患者的处理措施为()。
A.延长心室后心房不应期
B.程控起搏器模式为DVI
C.磁铁试验
D.降低最大跟踪频率
E.以上郡是
患者女性,57岁,因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图,图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。
该患者心电图发生改变的原因可能是()。
A.起搏功能异常
B.感知功能异常
C.电极脱落
D.电极移位
E.电池耗竭
患者女性,57岁,因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图,图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。
图4-8-17B提示()。
A.右心房起搏
B.右心室起搏
C.左心房起搏
D.左心室起搏
E.双腔起搏
患者女性,57岁,因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图,图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。
图4-8-17A提示()。
A.右心房起搏
B.右心室起搏
C.左心房起搏
D.左心室起搏
E.双腔起搏
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图中产生短AV间期的原因是()。
当自身心房率快于起搏器下限频率,而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时,心电图表现为()。
DDD起搏器置入患者,基础起搏间期设定为660ms,PAV间期设定为180ms,心电图如图4-8-9所示(走纸速度为25mm/s),根据该心电图显示的起搏现象,应判断为()。
图4-8-10显示起搏器PVC功能开启前、后的心电图。以下为有关PVC功能的描述,其中错误的是()。
该心电图的正确诊断是()。
患者女性,68岁,因三度房室传导阻滞植入起搏器7年。现随访检测起搏器功能,记录心电图如图4-8-4所示,图中箭头处的正常QRS波群起始部有起搏脉冲,提示为()。
图4-8-17B提示()。
患者男性,53岁,因反复晕厥多次而行食管电生理检查,测得窦房结恢复时间为4700ms,文氏点为160次/分。最适合该患者的起搏器类型是()。
图4-8-14出现长间距的原因为()。
关于心室安全起搏(VSP)的描述,错误的是()。