单项选择题关于雌激素的药理作用,不正确的是()

A.参与形成月经周期
B.促进乳汁分泌
C.促进第二性征和性器官的发育成熟
D.影响水盐代谢
E.较大剂量时抑制排卵


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1.单项选择题可使磺酰脲类游离药物浓度升高的药物是()

A.氯丙嗪
B.糖皮质激素
C.青霉素
D.噻嗪类利尿药
E.口服避孕药

2.单项选择题有关碘剂作用的正确说法是()

A.小剂量促进甲状腺激素的合成,大剂量促进甲状腺激素的释放
B.小剂量抑制甲状腺激素的合成,大剂量抑制甲状腺激素的释放
C.大剂量促进甲状腺激素的合成,小剂量促进甲状腺激素的释放
D.小剂量促进甲状腺激素的合成,也促进甲状腺激素的释放
E.小剂量促进甲状腺激素的合成,大剂量抑制甲状腺激素的释放

3.单项选择题甲状腺功能亢进的内科治疗宜选用()

A.小剂量碘剂
B.大剂量碘剂
C.甲状腺激素
D.甲巯咪唑
E.以上都不是

4.单项选择题关于三碘甲状腺原氨酸的正确描述是()

A.生物利用度高,作用快而强
B.与蛋白质的亲和力高于T4
C.t1/2为3小时
D.不通过胎盘屏障
E.用于甲状腺功能亢进的内科治疗

5.单项选择题丙硫氧嘧啶的作用机制是()

A.抑制TSH的分泌
B.抑制甲状腺摄碘
C.抑制甲状腺激素的生物合成
D.抑制甲状腺激素的释放
E.破坏甲状腺组织

6.单项选择题小剂量碘主要用于()

A.呆小病
B.黏液性水肿
C.单纯性甲状腺肿
D.抑制甲状腺激素的释放
E.甲状腺功能检查

7.单项选择题普萘洛尔用作甲状腺功能亢进及甲状腺危象治疗的药理学基础是()

A.阻断β受体,对甲状腺功能亢进所致交感神经活动增强作用有抑制作用
B.与β受体无关
C.抑制外周T3转化为T4,发挥作用
D.抑制外周T4转化为T3,发挥作用
E.β受体阻断药对常用的甲状腺功能测定试验影响较大

8.单项选择题甲状腺功能亢进术前准备用硫脲类抗甲状腺药的主要目的是()

A.使甲状腺血管减少,减少手术出血
B.使甲状腺体缩小变韧,有利于手术进行
C.使甲状腺功能恢复或接近正常,防止术后发生甲状腺危象
D.防止手术过程中血压下降
E.使甲状腺功能恢复或接近正常,防止术后甲状腺功能减退

9.单项选择题治疗黏液性水肿的主要药物是()

A.甲巯咪唑
B.丙硫氧嘧啶
C.甲状腺激素
D.小剂量碘剂
E.卡比马唑

10.单项选择题指出硫脲类用于甲状腺功能亢进内科治疗的正确给药方式是()

A.开始给小剂量,以后逐渐加大剂量,直至基础代谢率正常,改用维持量
B.开始给大剂量,基础代谢正常后药量递减,直至维持量
C.开始给治疗量,基础代谢正常后继续给3~6个月停药
D.开始给小剂量,基础代谢正常后药量递减,直至维持量
E.开始给小剂量,基础代谢正常后改用维持量

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简述使用利多卡因的依据。

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某女性患者,45岁,因头痛就诊。确诊为有先兆性偏头痛。医生处理方案:给予麦角胺和咖啡因,并建议在有先兆出现时可服用。试对医生处理方案进行分析。

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患者,男,57岁。患慢性肾衰竭,每周接受透析3次,诊断患有严重贫血。医生的处理方案:给予重组人红细胞生成素,3次/周;补充铁剂;每2周检测1次血细胞计数、血细胞比容、血压。试对医生的处理方案进行分析。

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对该患者现有监测或调整治疗方法是什么?

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湖南某村数位农民到某医院就诊,主诉发热寒战、盗汗乏力、腹痛腹泻、肝脾轻度肿大等症状,起病较急,经诊断其患有急性血吸虫病。医生对其用吡喹酮进行治疗,同时通知其村卫生所对该村村民发放蒿甲醚片,以预防血吸虫的感染。讨论问题:(1)抗血吸虫病药物的分类及作用特点;(2)医生对不同人群使用不同抗血吸虫药的药理学依据。

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有文献报道,44例SARS患者应用大剂量糖皮质激素类药物治疗,治疗结束后3个月进行了双侧髋关节、肩关节、膝关节和踝关节的MRI检查,观察到骨缺血的表现,发生率为22.7%。还有报道,大剂量应用糖皮质激素类药物可致罕见部位(如肱骨头、足跟、距骨、腕舟骨、坐骨等)骨坏死。提示大剂量使用糖皮质激素可能会导致骨缺血性坏死,试解析其产生的可能原因。

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该病例现有主要治疗方案是什么?

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患者,男,31岁,因“肥厚型心肌病并发室上性心动过速”3天,在院外治疗无效,于某日下午3时收入住院。查体:体温36.7℃,脉搏170次/分,呼吸20次/分,血压14/8kPa,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心电图示:室上性心动过速,心率170次/分。入院后给予心电监护,持续高流量吸氧。下午3时30分给普罗帕酮(心律平)70mg加入5%葡萄糖20ml,以3ml/min的速度静推,下午3时50分心率降至150次/分,下午4时依上述浓度、速度静推第2支普罗帕酮,当普罗帕酮总量推至160mg时,患者心率急剧下降,以致心跳骤停,血压降为零。患者出现叹气样呼吸。立即停用普罗帕酮,给予胸外心脏按压,静推阿托品,肾上腺素,多巴胺等,10分钟后心率上升至110次/分,血压升至12/8kPa,患者转危为安。3天后治愈出院。

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患者男性,33岁。主诉:心慌、气短、乏力、胸闷,稍活动后加重,2年余。医生进行心电图、心脏彩超、胸部X线片检查。诊断:扩张型心肌病;心力衰竭。治疗原则与注意事项。

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医院急诊室接待了一位股骨骨折的患者,男性,60岁,有轻度慢性阻塞性肺病病史。患者骨折部位剧烈疼痛,需要立即实施药物镇痛。讨论问题:应该选择什么药,用药时应该注意什么问题?

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