多项选择题下列药物中哪些具有肝药酶诱导作用()

A.地西泮
B.苯巴比妥
C.氯霉素
D.利福平
E.苯妥英钠


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1.多项选择题苯二氮卓类体内过程的特点有()

A.口服及肌注给药吸收良好
B.口服后约1小时达到血药峰浓度
C.血浆蛋白结合率高
D.可在脂肪组织中蓄积
E.主要以原型从肾脏排出

2.多项选择题苯二氮类的中枢作用机制与下列哪些因素有关()

A.阻断中枢M受体,抑制脑干网状上行激活系统
B.增加Cl通道开放频率
C.促进GABA与GABA受体结合
D.增强GABA能神经的突触抑制效应
E.延长Cl通道开放时间

3.多项选择题地西泮能引起()

A.嗜睡
B.头晕
C.耐受性
D.依赖性
E.再生障碍性贫血

4.多项选择题地西泮可用于()

A.催眠
B.镇静
C.抗惊厥
D.抗焦虑
E.缓解大脑损伤性僵直

5.多项选择题静脉麻醉药咪达唑仑的特点()

A.与苯二氮受体的亲和力弱于地西泮
B.具有抗焦虑和抗惊厥作用
C.可改善睡眠、松弛肌肉
D.短效的亲水性药物
E.起效快、维持时间短、半衰期短

6.多项选择题氧化亚氮的正确描述()

A.MAC小、麻醉作用弱
B.诱导期长
C.对呼吸道无刺激性
D.镇痛作用强
E.在体内代谢后产生不良反应

7.多项选择题对吸入麻醉药的正确描述()

A.药物代谢导致麻醉作用消失
B.肺通气量大的药物恢复期短、苏醒快
C.脑/血分布系数较低的药物恢复期短、苏醒快
D.药物主要经肺泡以原形排泄
E.不适用于麻醉维持

8.多项选择题常用的复合麻醉方法包括()

A.麻醉前给药
B.基础麻醉
C.诱导麻醉
D.低温麻醉
E.合用肌松药

9.多项选择题与兴奋性G蛋白(Gs)偶联的DA受体为()

A.D1受体
B.D2受体
C.D3受体
D.D4受体
E.D5受体

10.多项选择题阿片肽家族包括()

A.脑啡肽
B.神经肽Y
C.孤啡肽
D.β-内啡肽
E.强啡肽

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患者,男,31岁,因“肥厚型心肌病并发室上性心动过速”3天,在院外治疗无效,于某日下午3时收入住院。查体:体温36.7℃,脉搏170次/分,呼吸20次/分,血压14/8kPa,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心电图示:室上性心动过速,心率170次/分。入院后给予心电监护,持续高流量吸氧。下午3时30分给普罗帕酮(心律平)70mg加入5%葡萄糖20ml,以3ml/min的速度静推,下午3时50分心率降至150次/分,下午4时依上述浓度、速度静推第2支普罗帕酮,当普罗帕酮总量推至160mg时,患者心率急剧下降,以致心跳骤停,血压降为零。患者出现叹气样呼吸。立即停用普罗帕酮,给予胸外心脏按压,静推阿托品,肾上腺素,多巴胺等,10分钟后心率上升至110次/分,血压升至12/8kPa,患者转危为安。3天后治愈出院。

题型:问答题

有文献报道,44例SARS患者应用大剂量糖皮质激素类药物治疗,治疗结束后3个月进行了双侧髋关节、肩关节、膝关节和踝关节的MRI检查,观察到骨缺血的表现,发生率为22.7%。还有报道,大剂量应用糖皮质激素类药物可致罕见部位(如肱骨头、足跟、距骨、腕舟骨、坐骨等)骨坏死。提示大剂量使用糖皮质激素可能会导致骨缺血性坏死,试解析其产生的可能原因。

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一位62岁男性患者由家人陪同前来就诊,主诉两年前被确诊为帕金森病,并开始连续服用多巴丝肼,症状逐渐得到控制,但是,近来,疗效逐渐减弱,并在服药后2~3小时出现多动症状。有时正在行走过程中,会突然停止,感觉被固定于该处,持续数分钟后又突然可以行走。患者未使用过其他药物,经检查未发现其他脑部病变。医生诊断为长期服用多巴丝肼引起的症状波动,包括开-关现象,并处方了息宁控释片(左旋多巴+卡比多巴)。讨论问题:①长期服用左旋多巴的副作用;②转换为息宁控释片的药理学基础。

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该病例现有主要治疗方案是什么?

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