多项选择题影响四环素吸收的因素是()

A.与铁剂同服
B.与氢氧化铝、三硅酸镁同服
C.与牛奶、奶制品同服
D.每次口服剂量超过0.5g
E.饭后服用


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1.多项选择题下列具有肾毒性的药物是()

A.妥布霉素
B.多黏菌素B
C.链霉素
D.万古霉素
E.新霉素

2.多项选择题易引起过敏性休克的是()

A.红霉素
B.青霉素
C.庆大霉素
D.卡那霉素
E.链霉素

3.多项选择题关于庆大霉素的作用,正确的是()

A.口服作肠道杀菌
B.可用于治疗结核病
C.对铜绿假单胞菌有效
D.抗菌谱广,对革兰阴性菌和阳性菌均有杀灭作用
E.严重的革兰阴性杆菌感染引起的败血症、肺炎等可作为首选药

4.多项选择题氨基糖苷类抗生素影响蛋白质合成的环节包括()

A.抑制核糖体的70s亚基始动复合物的形成
B.与核糖体的30s亚基上的靶蛋白结合,导致无功能的蛋白质合成
C.阻碍药物与细菌核糖体的50s亚基结合
D.使细菌细胞膜缺损,细胞内重要物质外漏
E.阻碍已合成肽链的释放

5.多项选择题红霉素为下列哪些疾病的首选药物()

A.白喉带菌者
B.肺炎球菌所致的大叶性肺炎
C.弯曲杆菌所致的败血症
D.支原体肺炎和沙眼衣原体所致的婴儿肺炎和结肠炎
E.军团菌病

6.多项选择题下列关于四环素叙述正确的是()

A.是抑制细菌蛋白质合成的广谱抗生素
B.对铜绿假单胞菌和真菌有效
C.对革兰阳性菌作用不如青霉素和头孢菌素
D.对革兰阴性菌作用不如链霉素和氯菌素
E.妊娠5个月以上者、哺乳期妇女禁用

7.多项选择题下列是防治青霉素过敏反应措施的是()

A.详细询问病史、用药史、药物过敏史及家族过敏史
B.做皮肤过敏试验
C.皮试液应临时配制
D.避免饥饿时用药,注射后观察20~30分钟
E.一旦发生过敏性休克,应当立即皮下或肌内注射肾上腺素,严重者稀释后静滴

8.多项选择题β-内酰胺类抗生素的抗菌作用机制是()

A.抑制二氢叶酸合成酶
B.抑制细菌核酸代谢
C.触发细菌自溶酶活性
D.抑制胞壁黏肽合成酶
E.抑制细菌蛋白质合成

9.多项选择题抑制细菌蛋白质合成的抗菌药物有()

A.链霉素
B.庆大霉素
C.林可霉素
D.红霉素
E.四环素

10.多项选择题影响细菌胞浆膜通透性的抗菌药物有()

A.多粘菌素B
B.制霉菌素
C.磷霉素
D.两性霉素B
E.万古霉素

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患者,男,57岁。患慢性肾衰竭,每周接受透析3次,诊断患有严重贫血。医生的处理方案:给予重组人红细胞生成素,3次/周;补充铁剂;每2周检测1次血细胞计数、血细胞比容、血压。试对医生的处理方案进行分析。

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李女士今年45岁,最近被确诊为乳腺癌,经活组织检查和X线检查可见肿块是恶性的,并已转移至周围的淋巴结。医生对其确定的治疗方案为先进行原发肿块的切除及淋巴结的清扫,然后再进行系统化疗。术后辅助化疗的用药方案为第一天静脉注射多柔比星50mg/m2,环磷酰胺500mg/m2,同时静脉滴注氟尿嘧啶500mg/m2,每3周重复1次,共6周期。请讨论以下问题:(1)多柔比星、环磷酰胺及氟尿嘧啶的作用机制、特点以及主要的不良反应。(2)这三种药物在联合应用的过程中应注意的问题。(3)采用大剂量间歇给药法的优点。

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一位8岁女童由其母亲带来就诊,主诉每年春季出现流涕、鼻痒、流泪、喷嚏,正口服苯海拉明治疗。但孩子的老师反映她常常上课睡觉,考试成绩下降。经检查未发现其他疾病情况,也未使用其他药物。医生诊断为季节性过敏性鼻炎,并处方了非索非那定(fexofenadine)。讨论问题:(1)抗组胺药的作用机制及主要副作用;(2)转换为非索非那定的药理学基础。

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患者,女,50岁,因肝内胆管结石准备行左肝叶切除术,需行静吸复合全麻。术前晨访,发现患者由于担心手术,非常紧张,心率、血压升高,无法配合准备工作。麻醉医生给予小剂量咪达唑仑,几分钟后患者安静下来,顺利完成术前准备。推入手术室完善手术准备后麻醉诱导开始,逐步给予咪达唑仑、芬太尼、阿曲库铵、丙泊酚,手术中麻醉维持使用丙泊酚和瑞芬太尼微量注射泵输注,吸入七氟烷,间断推注阿曲库铵,顺利完成麻醉和手术。讨论问题:静吸复合麻醉中各种药物的药理学基础及注意事项。

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某女性患者,54岁,因新近发生静脉血栓而入院。医生处理方案:测定患者血aPTT基础值,静脉给予肝素,医嘱要求每2~4小时观察一次患者的症状,每日监测一次血aPTT和血小板计数。试对医生的处理方案进行分析。

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近日,美国癌症研究会调查发现,睡眠对癌症发病率有重要影响。这个结论是在研究调查了马里兰州的5968位女性后作出的,他们发现,每晚睡眠时间少于7小时的女性,其癌症发病率比积极锻炼身体、睡眠更为充足的女性高出47%。

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尼日利亚非法开采金矿铅中毒死数百名儿童2010年10月5日国际医疗援助组织“医生无国界”说,受非法开采金矿影响,半年来,尼日利亚北部已有至少400名5岁以下儿童死于铅中毒。按照“医生无国界”的说法,尼日利亚扎姆法拉州部分地区非法开采金矿现象严重,致使附近村庄土壤和水源铅含量大幅升高。铅中毒死亡人数记录显示,6个月来,已有超过400名儿童死亡。

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2010年1月1日美国FDA发布信息,称长期使用双膦酸盐类药物可能有引起非典型股骨骨折的风险,并要求双膦酸盐类药品生产厂商在其产品说明书及标签上增加关于这一风险的警告及用药指导。在说明书的适应证与用法部分增加新的使用期限,并注明双膦酸盐类用于防治骨质疏松症的最佳治疗时间尚不清楚。讨论问题:双膦酸盐类药物的作用机制与不良反应。

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某女性患者,45岁,因头痛就诊。确诊为有先兆性偏头痛。医生处理方案:给予麦角胺和咖啡因,并建议在有先兆出现时可服用。试对医生处理方案进行分析。

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