男性,50岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐、乏力8天。血压:165/110mmHg;血常规:Hb75g/L↓;尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP;血肌酐460,μmol/L。
该患者肾功能损害分期为()。
A.肾功能正常期
B.肾贮备能力下降期
C.氮质血症期
D.肾衰竭期
E.尿毒症期
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男性,50岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐、乏力8天。血压:165/110mmHg;血常规:Hb75g/L↓;尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP;血肌酐460,μmol/L。
原发病最可能的诊断是()。
A.原发性高血压病
B.慢性肾盂肾炎
C.肾病综合征
D.慢性肾小球肾炎
E.隐匿性肾炎
男性,48岁,肝硬化6年。1天前进食质硬食物时出现呕血,色鲜红,量约1200ml。应用止血药物治疗后好转。但10小时前突发烦躁不安、神志恍惚,并出现幻听。BP100/65mmHg;血常规:WBC2.00×109/L+,Hb86g/L↓;血糖7.0mmol/L;尿常规检查(一)。
对进一步确诊有意义的检查是()。
A.头颅CT
B.血氨
C.血气分析
D.肝功能
E.肾功能
男性,48岁,肝硬化6年。1天前进食质硬食物时出现呕血,色鲜红,量约1200ml。应用止血药物治疗后好转。但10小时前突发烦躁不安、神志恍惚,并出现幻听。BP100/65mmHg;血常规:WBC2.00×109/L+,Hb86g/L↓;血糖7.0mmol/L;尿常规检查(一)。
体格检查中对诊断帮助最大的体征是()。
A.腱反射亢进
B.肌腱阵挛
C.扑翼样震颤
D.克氏征阳性
E.Babinski征阳性
女性,50岁,皮肤瘀斑并牙龈出血2年,近期牙龈出血症状加重,并伴乏力、胸闷、咳嗽。查血常规:WBC48.60×109/L+,原始细胞40%↑,Hb86g/L↓,RBC2.26×1012/L↓,PLT38×109/L↓。
问最可能的诊断是()。
A.特发性血小板减少性紫癜
B.缺铁性贫血
C.骨髓增生异常综合征
D.急性白血病
E.溶血性贫血
女性,50岁,皮肤瘀斑并牙龈出血2年,近期牙龈出血症状加重,并伴乏力、胸闷、咳嗽。查血常规:WBC48.60×109/L+,原始细胞40%↑,Hb86g/L↓,RBC2.26×1012/L↓,PLT38×109/L↓。
患者骨髓象示骨髓增生明显一极度活跃,原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为()。
A.M1型白血病
B.M2型白血病
C.M3型白血病
D.M4型白血病
E.M5型白血病
女性,50岁,皮肤瘀斑并牙龈出血2年,近期牙龈出血症状加重,并伴乏力、胸闷、咳嗽。查血常规:WBC48.60×109/L+,原始细胞40%↑,Hb86g/L↓,RBC2.26×1012/L↓,PLT38×109/L↓。
体格检查中需特别注意的体征是()。
A.浅表淋巴结肿大
B.皮肤出血点
C.肺部啰音
D.心脏杂音
E.胸骨压痛
男性,30岁,进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗效果不明显,尿常规示尿液可呈酸性反应,镜检可见少量的红细胞和白细胞。
请问最可能的诊断是()。
A.肾肿瘤
B.膀胱炎
C.肾小球肾炎
D.肾结核
E.肾脓肿
男性,30岁,进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗效果不明显,尿常规示尿液可呈酸性反应,镜检可见少量的红细胞和白细胞。
尿液检查对进一步明确诊断能提供重要参考依据的是()。
A.尿普通细菌培养
B.脓尿
C.蛋白尿
D.多次尿沉渣找抗酸杆菌
E.尿细胞学检查
男性,30岁,进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗效果不明显,尿常规示尿液可呈酸性反应,镜检可见少量的红细胞和白细胞。
为了解肾功能及形态的改变,最具价值的检查是()。
A.B超检查
B.腹部X线摄片
C.静脉肾盂造影
D.肾盂穿刺顺行造影
E.肾脏MRI
患者,男性,30岁,既往体健,近一周突发高热、乏力、厌食、恶心、呕吐,近两日出现行为反常、嗜睡、烦躁不安。家属诉呼吸有"臭味"。化验:白细胞计数16.39×109/L+;中性粒细胞90%+;血小板计数31×109/L↓丙氨酸氨基转移酶7.6U/L;总胆红素527μmol/L+;直接胆红素333μmol/L+。
该患者正确的诊断是()。
A.急性重症肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.慢性重症肝炎
D.急性胆囊炎
E.急性胃肠炎