单项选择题
患者,女性,27岁。停经10周,阴道反复出血,HCG异常升高,确诊葡萄胎收入院,行清宫术2次,HCG降至阴性,出院。
护士给患者及家属讲解出院后的随访计划,最后请其复述一遍,发现理解有误的是()。
A.开始每月1次,共6次
B.接着每3个月1次,共6次
C.至少随访2年
D.3个周内严格避孕
E.随访HCG、妇科检查、肺部摄片
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1.单项选择题患者,女性,27岁。停经10周,阴道反复出血,HCG异常升高,确诊葡萄胎收入院,行清宫术2次,HCG降至阴性,出院。患者第5次随访时发现2个阴道转移性结节,再次入院治疗。护士为患者指定的护理措施不包括()。
A.严格记录24h出入量
B.动作轻缓,以免结节破溃
C.尽量较少增加腹压动作
D.给予高蛋白、高热量饮食
E.严格禁止行阴道内冲洗
2.单项选择题患者,女性,27岁。停经10周,阴道反复出血,HCG异常升高,确诊葡萄胎收入院,行清宫术2次,HCG降至阴性,出院。患者向护士咨询为什么要坚持避孕,护士回答其最主要的目的是()。
A.促进子宫内膜的修复
B.避免再次妊娠导致疾病复发
C.有利于夫妇双方调整心态
D.近期妊娠可致子宫破裂
E.再次妊娠不易与疾病复发相鉴别
3.单项选择题范女士,33岁,葡萄胎二次清宫后2个月,阴道持续不规则流血,尿HCG阳性。若连续测定血β-HCG量呈曲线下降,而后持续在异常水平,正确的处理是()。
A.继续随访
B.化疗
C.预防性化疗
D.直接手术
E.行诊断性刮宫
4.单项选择题范女士,33岁,葡萄胎二次清宫后2个月,阴道持续不规则流血,尿HCG阳性。若连续测定血β-HCG量呈曲线下降,正确的处理是()。
A.继续随访至3个月
B.需随访至2年
C.预防性化疗
D.X线胸片检查
E.可视为治愈
5.单项选择题范女士,33岁,葡萄胎二次清宫后2个月,阴道持续不规则流血,尿HCG阳性。为确诊首要的检查项目是()。
A.血β-HCG测定
B.盆腔检查
C.B超检查
D.X线胸片检查
E.诊断性刮宫
6.单项选择题赵女士,27岁,停经3个月,阴道不规则流血10余天,量时多时少,无腹痛。查体:轻度贫血貌,宫底脐下一横指,未触及胎体,未闻及胎心音。最可能的诊断是下面哪一项()。
A.双胎妊娠
B.先兆流产
C.葡萄胎
D.羊水过多
E.前置胎盘
7.单项选择题赵女士,27岁,停经3个月,阴道不规则流血10余天,量时多时少,无腹痛。查体:轻度贫血貌,宫底脐下一横指,未触及胎体,未闻及胎心音。如需鉴别诊断,首选的辅助检查是()。
A.B超检查
B.组织学检查
C.血β-HCG测定
D.分段诊刮
E.X线检查
8.单项选择题秦女士,29岁,结婚3年未孕,平时月经规则。因停经3个月就诊。妇科检查:宫颈光滑,宫口闭,子宫如孕4个月大小,质软,左侧附件扪及约6.5cm直径的囊性肿块。尿HCG(+)。拟诊为葡萄胎。该病人左侧附件的囊性肿块考虑是()。
A.妊娠黄体
B.黄素化囊肿
C.卵巢巧克力囊肿
D.输卵管卵巢囊肿
E.浆膜下子宫肌瘤
9.单项选择题秦女士,29岁,结婚3年未孕,平时月经规则。因停经3个月就诊。妇科检查:宫颈光滑,宫口闭,子宫如孕4个月大小,质软,左侧附件扪及约6.5cm直径的囊性肿块。尿HCG(+)。拟诊为葡萄胎。最简便的确诊方法为()。
A.腹腔镜检查
B.血β-HCG测定
C.诊断性刮宫
D.盆腔X线摄片
E.B超检查
10.多项选择题葡萄胎的临床表现()。
A.停经及阴道流血
B.多有妊娠剧吐
C.常有体重下降
D.子宫大于妊娠周数
E.伴有双卵巢囊性增大