女性，60岁，曾生育5胎，患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出，开始时，卧床休息后块状物可消失，但近5年来块状物逐渐增大，平卧后也不消失，并伴尿频、尿失禁。妇科检查：阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附件阴性。
该病例发生子宫脱垂的主要原因是（）。
A.慢性咳嗽
B.多产
C.产后过早参加体力劳动
D.慢性咳嗽及多产
E.年老体弱
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26岁农村妇女，停经40周，宫口开全24小时，在当地医院试产2天失败，急诊入院，诊断为G1P0，孕40周，先兆子宫破裂，滞产。入院后行剖宫产术，由于胎头入盆较深，术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂，术中修补子宫撕裂口，术后24小时去除尿管后患者诉说，在自行排尿的同时阴道流水，清亮。
若亚甲蓝试验见阴道流出液清亮，靛胭脂试验流出蓝色液体，则应诊断为（）。
A.膀胱阴道瘘
B.尿道阴道瘘
C.膀胱尿道阴道瘘
D.膀胱宫颈阴道瘘
E.输尿管阴道瘘
26岁农村妇女，停经40周，宫口开全24小时，在当地医院试产2天失败，急诊入院，诊断为G1P0，孕40周，先兆子宫破裂，滞产。入院后行剖宫产术，由于胎头入盆较深，术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂，术中修补子宫撕裂口，术后24小时去除尿管后患者诉说，在自行排尿的同时阴道流水，清亮。
此病例发生的主要原因是（）。
A.试产时间过长，产道软组织受压过久
B.合并感染
C.术后留置尿管时间短
D.在当地试产时，接生员操作不当
E.剖宫产术中取胎头时发生损伤所致
A.尿瘘的症状
B.张力性尿失禁
C.术后正常反应
D.阴道炎
E.产后子宫复旧不良
女性，60岁，曾生育5胎，患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出，开始时，卧床休息后块状物可消失，但近5年来块状物逐渐增大，平卧后也不消失，并伴尿频、尿失禁。妇科检查：阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附件阴性。
其治疗措施应选择（）。
A.经阴道子宫全切术
B.经阴道子宫全切术和阴道前后壁修补术
C.曼彻斯特手术
D.阴道中隔成形术
E.子宫托
26岁农村妇女，停经40周，宫口开全24小时，在当地医院试产2天失败，急诊入院，诊断为G1P0，孕40周，先兆子宫破裂，滞产。入院后行剖宫产术，由于胎头入盆较深，术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂，术中修补子宫撕裂口，术后24小时去除尿管后患者诉说，在自行排尿的同时阴道流水，清亮。
为进一步确诊，应做的辅助检查不包括（）。
A.盆腔超声
B.膀胱镜
C.肾图
D.亚甲蓝试验
E.排泄性尿路造影
A.子宫脱垂Ⅲ度、Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出
B.子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前壁膨出
C.宫颈延长伴阴道前壁膨出
D.阴道前壁膨出伴张力性尿失禁
E.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出
A.积极治疗慢性咳嗽
B.对老年人适当补充激素
C.推行科学接生和作好产褥期保健
D.经常保持大便通畅
E.注意休息，加强营养
A.放置后即不脱出又无不适感为度
B.若阴道松弛可用字子带支持固定
C.子宫托应每日早上放入阴道，睡前取出消毒备用
D.子宫托每周取出一次消毒后备用
E.保持阴道清洁，月经期和妊娠期停止使用
A.子宫脱垂Ⅰ度轻型
B.子宫脱垂Ⅱ度轻型
C.子宫脱垂Ⅱ度重型
D.子宫脱垂Ⅲ度轻型
E.子宫脱垂Ⅲ度重型
A.向患者讲解子宫脱垂的知识
B.嘱患者保持大便通畅
C.指导患者正确使用子宫托
D.积极治疗慢性咳嗽
E.放置子宫托后可参加重体力活动
