首先考虑的治疗措施为（）。

单项选择题

患者，男，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次／分，血压130/100mmHg，尿量减少。

首先考虑的治疗措施为（）。

A.静脉输注血管收缩药物
B.立即剖腹探查
C.迅速补充血容量
D.大剂量应用抗生素
E.滴注利尿剂改善肾功能

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1.单项选择题 患者，男，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次／分，血压130/100mmHg，尿量减少。
该患者的休克状态应属于（）。

A.休克前期
B.中度休克
C.重度休克
D.暖休克
E.冷休克

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2.单项选择题 患者，男，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次／分，血压130/100mmHg，尿量减少。
目前不宜马上进行的检查是（）。

A.血常规
B.腹腔穿刺
C.静脉肾盂造影
D.中心静脉压测定
E.测定二氧化碳结合力

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3.单项选择题 患者男，45岁。双侧股骨干骨折3小时，体温36.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，四肢冰冷，无尿。
首选的治疗措施是（）。

A.静脉用强心药物
B.立即手术治疗
C.迅速补充血容量
D.利尿剂改善肾功能
E.应用抗生素

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4.单项选择题 患者男，45岁。双侧股骨干骨折3小时，体温36.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，四肢冰冷，无尿。
首先考虑的诊断是（）。

A.轻度休克
B.感染性休克
C.中度休克
D.重度休克
E.高排低阻型休克

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5.单项选择题 患者男，45岁。双侧股骨干骨折3小时，体温36.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，四肢冰冷，无尿。
该患者应采取的体位是（）。

A.平卧位
B.下肢抬高10°
C.头和躯干抬高10°
D.头、躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°
E.头、躯干抬高40°～50°，下肢抬高30°～40°

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6.单项选择题 患者男，22岁。左肋部撞击伤后2小时，神清、淡漠、面色苍白，皮肤湿冷，HR110次／分，BP90/70mmHg，尿少，浅表静脉塌陷。
此患者目前处于（）。

A.未发生休克
B.轻度休克
C.中度休克
D.重度休克
E.休克代偿期

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7.单项选择题 患者男，22岁。左肋部撞击伤后2小时，神清、淡漠、面色苍白，皮肤湿冷，HR110次／分，BP90/70mmHg，尿少，浅表静脉塌陷。
估计该患者失血量约占全身血容量的（）。

A.20%以下
B.20%～40%
C.41%～60%
D.61%～80%
E.80%以上

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8.单项选择题 女性，52岁，有胆管结石病史，近2年来右上腹痛，体温37.8℃，2h前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小时26ml。
患者处于何种情况（）。

A.急性胆管炎，无休克
B.休克代偿期
C.中度休克
D.重度休克
E.高排低阻型休克

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9.单项选择题 女性，52岁，有胆管结石病史，近2年来右上腹痛，体温37.8℃，2h前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小时26ml。
为排除发生弥散性血管内凝血的可能做了多项检查，下列哪项监测检查结果是无意义的（）。

A.血小板计数低于80×10⁹/L
B.纤维蛋白原少于1.5g/L
C.凝血酶原时间较正常延长3s以上
D.副凝固试验阳性
E.凝血时间明显缩短

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10.单项选择题 女性，52岁，有胆管结石病史，近2年来右上腹痛，体温37.8℃，2h前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小时26ml。
下列哪项治疗原则是错误的（）。

A.积极补充血容量
B.联合应用抗菌药物
C.尽早做胆管引流
D.纠正酸中毒
E.静脉滴注间羟胺

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