单项选择题

患者男,70岁,右上腹痛数月,加重3d,既往有慢性腹泻史。查体:体温39.8℃,肝肿大,明显触痛,血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.91。B型超声显示肝右叶一73mm×48mm占位性病变。该患者拟诊为()。

A.慢性胆囊炎伴结石急性发作
B.原发性肝癌(右叶)
C.急性化脓性胆管炎
D.细菌性肝脓肿
E.急性胆管炎伴肝脓肿形成


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1.单项选择题患者男,28岁,突发性上腹部剧痛4h,伴恶心、呕吐,既往偶有反酸、胃灼热病史,曾便出蛔虫。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,血淀粉酶轻度升高。该患者拟诊为()。

A.胆管蛔虫症伴胆管感染
B.急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎
C.急性绞窄性肠梗阻
D.急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎
E.急性出血性胰腺炎

2.单项选择题在外科急腹症的手术适应症中正确的是()。

A.粘连性肠梗阻不需要手术治疗
B.先有发热的急性腹痛一般是外科急腹症,均应考虑手术治疗
C.急性胰腺炎是否手术治疗需根据血淀粉酶的测定结果而定
D.疑为绞窄性肠梗阻时无手术适应症,而只有明确有绞窄时才可手术治疗
E.消化道穿孔不是剖腹探查的绝对指征

5.单项选择题腹腔出现移动性浊音时,游离腹腔积液的量至少应超过()。

A.100ml
B.200ml
C.500ml
D.1000ml
E.2000ml

6.单项选择题患者男,40岁,肝硬化病史5年,2周来腹胀,尿少,双下肢水肿。腹膨隆、腹部叩诊移动性浊音阳性。实验室检查:ALT80U/L,血钠130mmol/L。下列治疗不正确的是()。

A.保肝降酶治疗
B.口服利尿药治疗
C.严格限制水的摄入
D.限制钠盐摄入
E.腹腔穿刺放腹腔积液治疗

7.单项选择题引起腹腔积液最常见的病因为()。

A.肿瘤
B.肾功能不全
C.心力衰竭
D.肝硬化
E.结核

8.单项选择题渗透性腹泻的两大特点之一是()

A.禁食48小时后腹泻停止或显著减轻
B.血浆-粪便溶质差缩小
C.大便为水样,无脓血
D.每日大便量超过1L
E.粪便多稀烂但不含渗出物

9.单项选择题在我国慢性腹泻的病因中,占第一位的是()

A.肠道肿瘤
B.原因未明
C.小肠吸收不良
D.感染性疾病
E.非感染性肠道炎症

10.多项选择题小肠性腹泻的特点是

A.多为脐周疼痛
B.大便量多,烂或稀薄,可含脂肪,粘液少,臭
C.大便次数多,每日10次以上
D.可有里急后重
E.常有体重减轻