单项选择题

患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。

根据辅助检查结果诊为葡萄胎,左侧卵巢黄素囊肿,选择下列哪项处理为宜()

A.子宫全切术
B.子宫全切+双附件切除术
C.刮宫术
D.刮宫术后子宫全切术
E.刮宫术后左侧卵巢囊肿切除术


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6.多项选择题

某省每年组织一次孕产妇死亡专家评审会,对全年全省孕产妇死亡原因进行讨论,从中找出死亡病因及反应出的医疗保健、人保健及社会等方面的不足。该省在1995年孕产妇死亡率为56/10万,2004年孕产妇死亡率下降至32/10万。

提示:分析发现孕产妇死亡的主要原因仍是产后出血,占38%专家们的建议包括()

A.加强产前与产后出血有关并发症防治
B.接产时常规应用催产素
C.加强产程观察
D.提高孕产妇自我保健意识和技能
E.教会孕妇作胎动计数
F.提高助产技术,展开全面助产技术培训
G.抬头拨露后即在肛门内放置卡孕栓

9.单项选择题

患者,25岁,初产妇,停经3个月,阴道少量出血2周来就医。自诉自停经40天后,恶心呕吐等反应较重,阴道少许出血,时有时无,血红蛋白80g/L。妇科检查:外阴已婚式,阴道通常见少许淡红色分泌物由宫颈口外溢,宫颈轻度糜烂。紫兰着色,子宫前位,增大如孕4月+,质软,无压痛,两侧附件未扪及异常。

提示:经过临床症状与实验室检查证实为葡萄胎病理报告提示为侵蚀性葡萄胎,刮宫术后进一步处理为()

A.手术后HCG正常后,每半年一次直至年,以后每年查一次直至年,年以上即可怀孕,孕期必须监护
B.手术后HCG正常后,每半年一次,观察年,均正常才可以怀孕
C.手术后HCG正常后,每个月一次,查年即可
D.手术后HCG正常后,每个月一次,查年即可
E.继续观察周,HCG降至正常
F.手术后HCG正常后,每半年一次检查尿HCG及肺部摄片
G.继续观察周,HCG降至正常