单项选择题某妇女,30岁,月经延期2月,右下腹痛及不规则阴道流血20天,停经40天时突感右下腹痛,持续30分钟后自行缓解,后有少量阴道流血,此后每天感右下腹阵痛伴肛门坠胀,近1周来有低热。查血压14.7/9.4kPa(110/70mmHg),脉搏84次/分,体温38℃,下腹有压痛及反跳痛,右下腹明显。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,右后穹隆可扪及如孕2月大小包块,边界欠清,有压痛。该患者的处理不恰当的是哪项()。
A.B型超声检查
B.手术治疗
C.中药保守治疗
D.抗生素抗炎治疗
E.立即行刮宫术
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1.单项选择题某妇女,30岁,月经延期2月,右下腹痛及不规则阴道流血20天,停经40天时突感右下腹痛,持续30分钟后自行缓解,后有少量阴道流血,此后每天感右下腹阵痛伴肛门坠胀,近1周来有低热。查血压14.7/9.4kPa(110/70mmHg),脉搏84次/分,体温38℃,下腹有压痛及反跳痛,右下腹明显。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,右后穹隆可扪及如孕2月大小包块,边界欠清,有压痛。该患者最大可能的是()。
A.阑尾周围脓肿
B.不全流产并感染
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.陈旧性宫外孕
E.盆腔脓肿
2.单项选择题某孕妇,32岁,孕2产1,妊娠24周以后,腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难及下肢水肿,于妊娠28周时来院就诊。检查:子宫底在剑突下3横指,腹围96cm,胎位触不清,胎心音听不清,隐约触到胎动。该孕妇最可能的诊断是()。
A.急性羊水过多
B.多胎妊娠
C.巨大胎儿
D.卵巢囊肿
E.腹水
3.单项选择题某孕妇,32岁,孕2产1,妊娠24周以后,腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难及下肢水肿,于妊娠28周时来院就诊。检查:子宫底在剑突下3横指,腹围96cm,胎位触不清,胎心音听不清,隐约触到胎动。估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况是()。
A.子宫收缩乏力
B.胎位异常
C.脐带脱垂
D.头盆不稳
E.宫缩乏力性出血
4.单项选择题某初孕妇,23岁,28周妊娠。来院检查:面色苍白,血压16/10.6kPa(120/80mmHg),下肢水肿(+)。子宫底高度23cm,胎头先露,胎心率150次/分,实验室检查:红细胞2×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞计数8×109/L,血小板120×109/L,尿蛋白(-)。以往身体健康,月经量偏多;妊娠早期呕吐甚剧,持续至妊娠24周。考虑为妊娠合并缺铁性贫血。该孕妇贫血原因与以下哪项无关()。
A.铁储备不足
B.铁需要量增加
C.铁摄入量不足
D.妊娠期血液稀释
E.红细胞破坏增加
5.单项选择题某初孕妇,23岁,28周妊娠。来院检查:面色苍白,血压16/10.6kPa(120/80mmHg),下肢水肿(+)。子宫底高度23cm,胎头先露,胎心率150次/分,实验室检查:红细胞2×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞计数8×109/L,血小板120×109/L,尿蛋白(-)。以往身体健康,月经量偏多;妊娠早期呕吐甚剧,持续至妊娠24周。考虑为妊娠合并缺铁性贫血。如果继续妊娠,贫血不纠正,估计哪项不是对母体和胎儿可能发生的危害()。
A.导致孕妇心脏病,心力衰竭
B.早产
C.产后感染
D.胎盘早剥
E.胎儿宫内生长迟缓
6.单项选择题某孕妇,孕36周,乘车时急刹车后突感剧烈腹痛难忍。血压140/100mmHg。检查:阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,压痛明显,胎位不清,胎心约90次/分。该孕妇最可能的诊断是()。
A.早产临产
B.前置胎盘
C.妊娠高血压综合征
D.胎盘早期剥离
E.不完全性子宫破裂
7.单项选择题某孕妇,孕36周,乘车时急刹车后突感剧烈腹痛难忍。血压140/100mmHg。检查:阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,压痛明显,胎位不清,胎心约90次/分。对该孕妇的正确处理是()。
A.及时终止妊娠
B.期待疔法
C.积极降压治疗
D.及时抑制宫缩
E.积极补充血容量
8.单项选择题某妇女,30岁,输卵管结扎术后1年,停经35天,间断阴道流血5天,今晨大便时,突感下腹撕裂样疼痛,头晕、眼花,送至医院时,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),面色腊黄,四肢冰冷,脉细速,后穹隆穿刺抽出不凝血50ml,诊断为输卵管妊娠。其最主要护理诊断为()。
A.知识缺乏
B.疼痛
C.组织灌注量不足
D.有感染的危险
E.组织受损的危险
9.单项选择题某妇女,30岁,输卵管结扎术后1年,停经35天,间断阴道流血5天,今晨大便时,突感下腹撕裂样疼痛,头晕、眼花,送至医院时,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),面色腊黄,四肢冰冷,脉细速,后穹隆穿刺抽出不凝血50ml,诊断为输卵管妊娠。作为护士,首先为患者采取的措施是()。
A.建立静脉通路
B.吸氧
C.抽血送化验
D.通知手术室
E.行导尿术
10.单项选择题某产妇,怀孕36周,第一胎。昨晚突然无诱因阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音120次/分。该患者确诊方法是()。
A.内诊
B.B型超声显像
C.X线检查
D.阴道镜检查
E.催产素激惹试验