某患者，女，49岁，皮肤、面部紫红，并且伴有头晕、皮肤瘙痒，无心肺疾病史。检...

单项选择题某患者，女，49岁，皮肤、面部紫红，并且伴有头晕、皮肤瘙痒，无心肺疾病史。检查结果：脾肋下3cm，肝肋下1cm，血红蛋白182g／L，白细胞15×10⁹／L，血小板426×10⁹／L。首先考虑下列哪一种疾病（）

A.慢性粒细胞白血病
B.原发性血小板增多症
C.继发性血小板增多症
D.真性红细胞增多症
E.继发性红细胞增多症

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1.单项选择题某男，75岁，全身骨痛半年。查体：肝脾、淋巴结无肿大，胸骨压痛。检验结果：Hb88g／L，白细胞3.6×10⁹／L，血小板102×1010⁹／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++++），IgG55g／L，IgA11g／L，IgD0.2g／L，IgM5.9g／L，IgE0.8g／L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。首先应考虑哪种疾病（）

A.恶性淋巴瘤
B.多发性骨髓瘤
C.骨髓转移癌
D.恶性组织细胞病
E.骨质疏松症

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2.单项选择题患者，男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g／L，白细胞3.6×10⁹／L，血小板80×10⁹／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++），BUN15mmol／L，总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L，蛋白电泳在a2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32％，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）

A.原发性巨球蛋白血症
B.多发性骨髓瘤
C.浆细胞白血病
D.尿毒症
E.急淋

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3.单项选择题男，22岁，头昏乏力，鼻黏膜及牙周出血1周。检验：Hb85g／L，WBC42×10⁹／L，PLT23×10⁹／L，外周血片中有幼稚细胞；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占50％，早幼粒细胞占21％，POX染色强阳性，NAP染色阴性，NSE染色部分呈阳性且不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病，FAB分型为（）

A.M1型白血病
B.M2型白血病
C.M3型白血病
D.M4型白血病
E.M5型白血病

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4.单项选择题男，21岁，牙龈出血10余天。实验室检查结果：血红蛋白70g／L，白细胞2.2×10⁹／L，细胞分类：中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.25，单核细胞0.05.血小板27×10⁹／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占32％，早粒细胞占18％，最可能的诊断是（）

A.MDS
B.AA
C.慢性白血病
D.急性白血病
E.类白血病反应

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5.单项选择题男性，20岁，头昏乏力1年余，经检查确诊为继发性再生障碍性贫血。引起继发性再生障碍性贫血最常见病因是（）

A.电离辐射
B.氯霉素
C.抗肿瘤药物
D.病毒感染
E.PNH

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6.单项选择题男性，2岁，近期发现贫血。体检：中度贫血貌，脾肋下3cm。实验室检查：Hb80g／L，MCV65n，网织红细胞10％。红细胞渗透脆性降低。其母有贫血史。根据上述情况，推测其血红蛋白电泳的检查结果最可能是下列哪一组（）

A.HbA为零或存在，HbA₂20％～95％
B.HbA为零或存在，HbF20％～80％，HbA₂量可减低、正常或增高
C.HbA₂＞3.2％，HbF1％～6％，其余为HbA
D.HbA97％，HbA₂＜3.2％HbF＜1％
E.HbF20％～95％

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7.单项选择题男性，20岁，近期发现有贫血，无自觉症状。体检：面色不佳，脾肋下3cm。检验：血红蛋白80g／L；红细胞渗透脆性降低，其母有贫血史。根据以上情况，你考虑哪项检查最为重要（）

A.网织红细胞计数
B.抗球蛋白试验
C.血红蛋白电泳
D.Ham试验
E.高铁血红蛋白还原试验

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8.单项选择题男性，14岁，检查发现贫血貌。血红蛋白95g／L，脾肋下5cm可及，无自觉症状。网织红细胞计数7.8％；周围血片见较多靶形红细胞；血清铁1250μg／dl，红细胞渗透脆性降低。下列哪项检查在此病例应异常（）

A.血清结合珠蛋白测定
B.Ham试验
C.Coombs试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.血红蛋白电泳及抗碱血红蛋白测定

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9.单项选择题男性，28岁，农民，头昏乏力半年有余。体检：除贫血貌外，可见反甲症。检验：外周血涂片示成熟红细胞大小不一，中央淡染；血清铁7.70μmol／L（43μg／dl），总铁结合力76.97μmol／L（430μg／dl）；粪便检查有钩虫卵。其贫血诊断为（）

A.缺铁性贫血
B.慢性肾病
C.珠蛋白生成再生障碍性贫血
D.慢性感染性贫血
E.维生素B₆反应性贫血

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10.单项选择题男性，50岁，确诊为缺铁性贫血，给予铁剂治疗，血红蛋白上升达135g／L。为补充体内应有的铁储存量，需继续给予小剂量铁剂。下列何项实验室检查最能反映体内储存铁（）

A.血清铁
B.血清总铁结合力
C.血清铁蛋白
D.骨髓内铁粒幼细胞计数
E.红细胞内游离原卟啉测定

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