单项选择题女性，20岁。反复牙龈出血及月经增多1年半。查：轻度贫血，肝、脾未触及，Hb80g/L，白细胞正常，血小板30×109/L，出血时间延长，凝血时间正常，骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，骨髓内、外铁均减少。其诊断是（）
A.慢性ITP
B.慢性再障
C.缺铁性贫血
D.慢性ITP并缺铁性贫血
E.溶血性贫血
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1.单项选择题女性，21岁。反复出现双下肢紫癜，月经过多一年，病前无服药史。脾肋下lcm。血红蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L。血小板25×109/L。红细胞沉降率、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。骨髓颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是（）
A.特发性血小板减少性紫癜
B.药物性血小板减少性紫癜
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.脾功能亢进
2.单项选择题女性，30岁。四肢皮肤反复瘀斑一年余，查体：肝、脾未及，血红蛋白l10g/L，白细胞总数5×109/L，血小板30×109/L，骨髓：粒、红系统基本正常，巨核细胞增多，最可能的诊断是（）
A.再生障碍性贫血
B.脾功能亢进
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.特发性血小板减少性紫癜
E.白细胞不增多性急性白血病
3.单项选择题男性，55岁。3个月来乏力、面色苍白，体重下降6kg。既往体健。化验Hb60g/L，RBC3.0×1012/L，WBC8.2×109/L，Plt310×109/L，外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因，首选的检查是（）
A.腹部B超
B.血清铁蛋白
C.尿常规
D.大便隐血
E.骨髓检查
4.单项选择题女性，42岁。月经量过多4年。血红蛋白55g/L，红细胞2.1×1012／L，白细胞4×109/L，血小板90×109/L，血清铁30μg/dl，总铁结合力450μg/dl，最可能的诊断是（）
A.溶血性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.慢性病性贫血
E.再生障碍性贫血
5.单项选择题男性，22岁。患类风湿关节炎3年。血红蛋白83g/L，血清铁50μg/dl，骨髓细胞外铁++～+++。主要处理是（）
A.注射维生素B12
B.铁剂
C.注射丙酸睾酮
D.输血
E.治疗原发病
6.单项选择题女性，30岁。月经量过多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109/L。骨髓象：粒红比为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选（）
A.肌注维生素B12
B.口服铁剂
C.输血
D.脾切除
E.口服叶酸
7.单项选择题男性，28岁。低热，乏力伴左上腹肿块半年，检查肝肋下3cm，脾肋下8cm，化验：血红蛋白85g／L，白细胞100×109/L，骨髓象：原始粒细胞3%，Ph染色体阳性，正确治疗应为（）
A.DA方案
B.CHOF方案
C.羟基脲
D.VP方案
E.脾切除
8.单项选择题男性，17岁，发热，皮肤紫癜、齿龈肿胀1个月，皮肤散在紫癜，淋巴结、肝脾大，白细胞42.0×109/L，分类可见原始细胞，非特异性酯酶染色强阳性，能被NaF抑制，过氧化物酶染色弱阳性。最可能的诊断是（）
A.急性单核细胞性白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.类白血病反应
E.淋巴瘤
9.单项选择题男性，74岁，渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次／分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g，/L，RBC2.82×1012／L，MCV78fl、WBC5.0×109／L，血小板220×109／L，首先考虑（）
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血（海洋性贫血）
D.巨幼细胞性贫血
E.溶血性贫血
10.单项选择题女性。40岁。患乳腺癌进行化疗。因血小板计数低下进行血小板输注。当开始输注15min后，患者出现寒战、体温39℃。血压80／40mmHg。此时应首先考虑的输血不良反应是（）
A.输血相关移植物抗宿主病
B.非溶血性发热性输血反应
C.细菌污染反应
D.循环超负荷
E.过敏反应
