单项选择题患者女,48岁,因“突发剧烈头痛、颈痛和呕吐8h”来诊。无发热。无高血压病史。查体:T正常,BP正常;意识清楚,右侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧眼睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能;颈强直,凯尔尼格征(+)。颅脑CT:脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。受累的脑神经为()

A.右侧视神经
B.右侧动眼神经
C.右侧三叉神经
D.右侧外展神经
E.右侧面神经


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2.单项选择题患者女,60岁,右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年,体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药,国际标准化比值(INR)达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。如果患者出现心力衰竭,关于患者高血压的治疗,叙述正确的是()

A.钙通道阻滞药具有正性肌力作用,有助于心力衰竭患者
B.β-受体阻滞药因其负性肌力作用而禁用于心力衰竭患者
C.左心室功能障碍的高血压患者的治疗可以选用血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)
D.洋地黄苷类能减少慢性高血压患者的左心室肥厚
E.洋地黄苷类是治疗心力衰竭惟一的口服正性肌力药,有助于心力衰竭患者

4.单项选择题患者女,60岁,右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年,体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药,国际标准化比值(INR)达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。华法林的药理机制为()

A.减少肝凝血因子的生成
B.减少凝血因子羧基化,从而减弱其活性
C.减少凝血因子的生成和羧基化
D.减少凝血因子的生成和羧基化,同时干扰循环中凝血因子的活性
E.抑制血液循环中凝血因子的活性

6.单项选择题患者男,58岁,昏迷状态,送到急诊室。对外界刺激无反应,处于去大脑强直状态,伴有针尖样瞳孔。既往高血压病史多年。防治该患者呼吸道梗阻最有效的措施是()

A.用开口器侧卧位引流
B.通过鼻腔或口腔导管吸痰
C.气管内插管、呼吸机辅助通气
D.环甲膜穿刺
E.气管切开

9.单项选择题患者男,58岁,昏迷状态,送到急诊室。对外界刺激无反应,处于去大脑强直状态,伴有针尖样瞳孔。既往高血压病史多年。关于甘油治疗脑水肿,叙述正确的是()

A.甘油不通过血-脑脊液屏障
B.甘油降低血清渗透压
C.甘油快速降低颅内压(ICP),作用持续60min
D.甘油降低颅内压,30~60min起效,作用持续6~8h
E.甘油经口服进入体内,即使在肾病等血容量增加的情况下应用也不加重脑水肿