该患者肝功能检查结果为ALT150U/L（正常值<40U/L）、AST90U...

多项选择题患者女性，26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT₃、FT₄升高，TSH降低。该患者肝功能检查结果为ALT150U/L（正常值<40U/L）、AST90U/L（<45U/L），下列药物中可供I治疗前后选择的有（）。

A.甲巯咪唑
B.甲氨蝶呤
C.丙硫氧嘧啶
D.环磷酰胺
E.甘草酸二铵胶囊
F.美托洛尔

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1.多项选择题患者女性，26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT₃、FT₄升高，TSH降低。该患者可能的诊断是（）。

A.心肌炎
B.Graves病
C.重症肌无力
D.亚急性甲状腺炎
E.神经症
F.桥本氏病

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2.多项选择题患者女性，26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT₃、FT₄升高，TSH降低。该患者FT₃>30pmol/L（正常值3.5～6.5pmol／L）、FT₄>150pmol／L（正常值11.5～22.7pmol／L）、TSH0．01mIU/L（正常值0.35～5.5mIU/L），要求做¹³¹I治疗，治疗过程中下列药物可供选择的有（）。

A.甲巯咪唑
B.甲氨蝶呤
C.丙硫氧嘧啶
D.环磷酰胺
E.甘草酸二铵胶囊
F.美托洛尔

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3.多项选择题患者女性，26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT₃、FT₄升高，TSH降低。如果该患者在¹³¹I治疗后2周患上呼吸道感染，之后出现发热（体温39℃）、心慌（HR160次／分）、烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐、腹泻等症状。此时患者治疗所需的理想药物有（）。

A.甲巯咪唑
B.甲氨蝶呤
C.丙硫氧嘧啶
D.过氯酸钾
E.复方碘溶液
F.普萘洛尔

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4.单项选择题患者女性，26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT₃、FT₄升高，TSH降低。如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查FT₃I、FT₄I升高，TSH降低，TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是（）。

A.心肌炎
B.Graves病
C.重症肌无力
D.亚急性甲状腺炎
E.神经症
F.桥本氏病

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5.多项选择题患者女性，26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT₃、FT₄升高，TSH降低。如患者诊断为Graves病，下列药物中可以被选用的是（）。

A.甲巯咪唑
B.甲氨蝶呤
C.丙硫氧嘧啶
D.¹³¹I
E.³²P
F.美托洛尔

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6.单项选择题患者女，33岁，怕热多汗，乏力，多食易饥3个月就诊。查体：心律齐，心率120次／分，双手颤抖，甲状腺Ⅱ度肿大。确诊的首选检查是（）。

A.X光胸片
B.甲状腺显像
C.血清甲状腺激素水平测定
D.心功能测定
E.心肌显像

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7.单项选择题患者女，33岁，怕热多汗，乏力，多食易饥3个月就诊。查体：心律齐，心率120次／分，双手颤抖，甲状腺Ⅱ度肿大。最可能的诊断是（）。

A.感染
B.甲亢
C.癔症
D.心肌病
E.风湿病
F.单纯性甲状腺肿

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8.多项选择题患者女，33岁，怕热多汗，乏力，多食易饥3个月就诊。查体：心律齐，心率120次／分，双手颤抖，甲状腺Ⅱ度肿大。如果进行¹³¹I治疗，还必须要做的检查是（）。

A.肝功能
B.甲状腺ECT
C.甲状腺吸碘率
D.血常规
E.心电图
F.肾功能

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9.单项选择题患者男性，46岁，反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血使4年余，食欲下降，多次大便细菌培养阴性，反复抗生素治疗无效，否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体：T37.5℃，面色苍白，心肺（-），腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛，未及包块，Hb76g/L，WBC12.5×10⁹/L，其中N75.8%.ESR56mm/h，CRP36mg/L，PPD试验（1：10000）（-），大便常规：RBC（+），WBC（-），多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变，多发性浅溃疡，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。该病例首先考虑的诊断是（）。

A.克罗恩病
B.肠结核
C.慢性细菌性痢疾
D.结肠癌
E.溃疡性结肠炎
F.肠道阿米巴肉芽肿

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10.多项选择题患者男性，46岁，反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血使4年余，食欲下降，多次大便细菌培养阴性，反复抗生素治疗无效，否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体：T37.5℃，面色苍白，心肺（-），腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛，未及包块，Hb76g/L，WBC12.5×10⁹/L，其中N75.8%.ESR56mm/h，CRP36mg/L，PPD试验（1：10000）（-），大便常规：RBC（+），WBC（-），多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变，多发性浅溃疡，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。若行¹¹¹In-Oxine-WBC炎症显像，其叙述正确的是（）。

A.无需肠道准备
B.影像质量好于^99mTc-HMPAO-WBC显像
C.肠道病变往往在注射显像剂后2小时即可出现放射性分布异常浓聚，24小时及48小时延迟相示相应部位仍呈放射性分布异常浓聚
D.正常的胃肠道及肾内均无明最放射性浓聚
E.抗生素治疗对显像诊断的阳性率影响甚大
F.可评价肠道病变的范围、复发及治疗的效果

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