单项选择题患者男,52岁。确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次。查体:身高173cm,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L,下一步最合理的治疗是()

A.二甲双胍加大剂量
B.加用葡萄糖苷酶抑制剂
C.改用磺脲类降血糖药
D.加用磺脲类降血糖药
E.改用胰岛素


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1.单项选择题患者女,55岁。体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病,经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13mmol/L。进一步治疗应选择()

A.加磺脲类降血糖药物
B.加双胍类降血糖药物
C.加胰岛素治疗
D.加口服降血糖药和胰岛素
E.维持原饮食治疗和运动

2.单项选择题患者男,40岁。患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B型超声显示“膀胱扩大,尿潴留”。其原因应考虑()

A.糖尿病肾病
B.糖尿病合并泌尿系感染
C.糖尿病合并慢性前列腺炎
D.糖尿病自主(植物)神经病变
E.糖尿病合并泌尿系结石

3.单项选择题患者女,28岁。烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐3天。体检:T36.2℃,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。最可能的诊断为()

A.急性肠炎+代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.乳酸酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.非酮症高渗性糖尿病昏迷

4.单项选择题患者女,35岁。身高1.62cm,体重56kg,近3个月来觉口渴、多饮,查空腹血糖6.8mmol/L,无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病,最有意义的实验室检查是()

A.餐后2小时血糖
B.血谷氨酸脱羧酶抗体
C.口服葡萄糖耐量试验
D.糖化血红蛋白
E.24小时尿糖定量

6.单项选择题关于2型糖尿病,正确的说法是()

A.应有三多一少的症状
B.尿糖阳性
C.胰岛素水平低于正常
D.空腹血糖应升高
E.糖耐量试验有助于可疑病例的诊断

7.单项选择题以下对糖尿病检验结果的解释正确的是()

A.尿糖阴性可以排除糖尿病
B.尿糖阳性可以诊断为糖尿病
C.尿酮阳性仅见于糖尿病
D.空腹血糖正常可以排除糖尿病
E.餐后2小时血糖正常可以是糖尿病

8.单项选择题糖尿病病人最基础的治疗措施是()

A.饮食治疗
B.适当体育锻炼
C.双胍类降血糖药
D.磺脲类降血糖药
E.胰岛素

9.单项选择题双胍类降血糖药物主要适用于()

A.妊娠期糖尿病
B.肥胖的1型糖尿病
C.消瘦的1型糖尿病
D.肥胖的2型糖尿病
E.消瘦的2型糖尿病

10.单项选择题糖尿病酮症酸中毒首先静脉滴注的药物是()

A.碳酸氢钠
B.甘露醇
C.胰岛素
D.抗生素
E.多巴胺