较为合适的处理是（）

单项选择题

患者男，44岁。糖尿病15年，每日皮下注射胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖14.1～15.0mmol/L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol/L。关于空腹高血糖

较为合适的处理是（）

A.调整进餐量
B.改用口服降糖药
C.加磺脲类降糖药物
D.加双胍类降糖药物
E.胰岛素调整剂量

1.单项选择题 患者男，44岁。糖尿病15年，每日皮下注射胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖14.1～15.0mmol/L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol/L。关于空腹高血糖
确定原因最有意义的检查是（）

A.多次测定空腹血糖
B.多次测定餐后血糖
C.多次测定夜间血糖
D.口服葡萄糖耐量试验
E.测定糖化血红蛋白

2.单项选择题 患者男，44岁。糖尿病15年，每日皮下注射胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖14.1～15.0mmol/L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol/L。关于空腹高血糖
最可能的情况是（）

A.餐后血糖控制不佳
B.晚餐主食过多或过少
C.未加口服降糖药物
D.Somogyi或黎明现象
E.存在胰岛素抵抗

3.单项选择题1型糖尿病治疗首选（）

A.饮食治疗
B.正规胰岛素
C.长效胰岛素（精蛋白锌胰岛素）
D.口服降血糖药
E.口服降血糖药加小剂量胰岛素

4.单项选择题2型糖尿病的基础治疗措施是（）

A.胰岛素治疗
B.饮食治疗
C.双胍类降血糖药
D.磺脲类降血糖药
E.双胍类及磺脲类降血糖药联合治疗

5.单项选择题患者女，45岁。2型糖尿病2年。用二甲双胍0.25g，每日3次。空腹血糖6.2mmol/L，餐后2小时血糖12.6mmol/L。近2个月发热、咳嗽，痰结核菌阳性。控制血糖应给予（）

A.加大二甲双胍剂量
B.磺脲类口服降糖药
C.胰岛素
D.α葡萄糖苷酶抑制剂
E.胰岛素增敏剂

6.单项选择题患者女，46岁。糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄痰，X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/L，尿糖(++++)。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应（）

A.用胰岛素治疗
B.增加二甲双胍剂量
C.改用格列吡嗪
D.加用格列吡嗪
E.加用Q葡萄糖苷酶抑制剂

7.单项选择题患者女，45岁。轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病，应检查（）

A.糖化血红蛋白
B.24小时尿糖定量
C.口服葡萄糖耐量试验
D.复查空腹血糖
E.餐后2小时血糖

8.单项选择题患者男，67岁。身高170cm，体重80kg，因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前检查空腹血糖10.2～11.8mmol/L，既往无糖尿病史，针对血糖最合理的处理是（）

A.饮食控制
B.服用双胍类降血糖药物
C.服用磺脲类降血糖药物
D.胰岛素治疗
E.不需要治疗

9.单项选择题患者女，70岁。食欲减退，双下肢水肿3个月，昏迷5小时入院。糖尿病史8年，长期口服苯乙双胍治疗。查血糖10.6mmol/L，血肌酐240μmol/L，尿糖（+++），尿酮体弱阳性，尿蛋白（++），昏迷原因应首先考虑（）

A.糖尿病肾病尿毒症
B.糖尿病乳酸性酸中毒
C.高渗性非酮性糖尿病
D.糖尿病酮症酸中毒
E.糖尿病并发低血糖

10.单项选择题患者女，42岁。多饮，多食.10年，空腹血糖经常大于10.8mmol/L，近两个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160/100mmHg，尿蛋白（++），最可能的诊断为（）

A.糖尿病肾病
B.高血压病
C.糖尿病合并肾盂肾炎
D.肾小球肾炎
E.糖尿病酮症酸中毒