最可能的诊断是（）。

单项选择题患者男，47岁，因“腹部创伤2小时”来诊。查体：呼吸频率明显增快，血氧饱和度显著下降，心率增加。腹部膨隆，未见伤口，移动性浊音可疑阳性。腹部CT：腹腔纵径/横径≥0.8。最可能的诊断是（）。

A.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
B.张力性气胸
C.腹膜炎
D.腹腔室隔综合征
E.急性心力衰竭

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你可能感兴趣的试题

1.单项选择题患者男，47岁，因“腹部创伤2小时”来诊。查体：呼吸频率明显增快，血氧饱和度显著下降，心率增加。腹部膨隆，未见伤口，移动性浊音可疑阳性。腹部CT：腹腔纵径/横径≥0.8。可作为确诊依据的检查是（）。

A.超声心动图
B.心电图
C.膀胱压监测
D.胸部X线片
E.腹部B型超声

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2.单项选择题患者女，20岁，因“饱食后腹痛腹胀2天，加重伴呕吐1天”来诊。查体：心率120次/分，呼吸急促30次/分，腹部膨隆，上腹部明显压痛和反跳痛，尤以左上腹明显，移动性浊音（+）。最有助于明确诊断的检查是（）。

A.腹部超声
B.腹部X线片
C.腹部CT
D.淀粉酶检测
E.超声心动图

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3.单项选择题患者女，20岁，因“饱食后腹痛腹胀2天，加重伴呕吐1天”来诊。查体：心率120次/分，呼吸急促30次/分，腹部膨隆，上腹部明显压痛和反跳痛，尤以左上腹明显，移动性浊音（+）。最不可能的诊断是（）。

A.消化性溃疡急性穿孔
B.急性胆囊炎
C.急性肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性心肌梗死

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4.单项选择题患者女，20岁，因“饱食后腹痛腹胀2天，加重伴呕吐1天”来诊。查体：心率120次/分，呼吸急促30次/分，腹部膨隆，上腹部明显压痛和反跳痛，尤以左上腹明显，移动性浊音（+）。如患者出现明显呼吸窘迫、发绀伴有休克，下列处理错误的是（）。

A.积极液体复苏
B.使用升压药
C.立即行气管插管机械通气
D.急救后送往普通病房
E.急救后待生命体征平稳转诊重症监护病房（ICU）

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5.单项选择题患者男，47岁。因“急性昏迷”来诊。轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及糖定性均阴性。最可能的诊断是（）。

A.肝昏迷
B.脑血管意外
C.安眠药中毒
D.尿毒症
E.糖尿病昏迷

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6.单项选择题患者男，47岁。因“急性昏迷”来诊。轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及糖定性均阴性。不适合的治疗是（）。

A.酸性溶液灌肠
B.乳果糖灌肠
C.应用保肝药
D.肥皂水导泻
E.静脉滴注支链氨基酸

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7.单项选择题患者男，25岁，因“乏力、食欲减退、尿黄10天”来诊。既往乙型病毒性肝炎病史3年。查体：意识清，皮肤巩膜重度黄染，双肺呼吸音清，未闻及明显啰音，心律规整，腹胀，肠鸣音未闻及，移动性浊音（+），双下肢无水肿。最可能的诊断是（）。

A.肝硬化
B.急性肝衰竭
C.亚急性肝衰竭
D.肝性脑病
E.肝内胆汁淤积症

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8.单项选择题患者男，25岁，因“乏力、食欲减退、尿黄10天”来诊。既往乙型病毒性肝炎病史3年。查体：意识清，皮肤巩膜重度黄染，双肺呼吸音清，未闻及明显啰音，心律规整，腹胀，肠鸣音未闻及，移动性浊音（+），双下肢无水肿。对诊断无帮助的是（）。

A.血清胆红素
B.凝血功能
C.腹部超声
D.血清转氨酶
E.脑电图

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9.多项选择题关于肝移植术后器官功能支持，叙述正确的是（）。

A.一般术后12～36小时停机，拔除气管插管
B.为防止肺泡膨胀不全，应使用高水平的呼气末正压（PEEP）
C.凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）如延长至正常值的1.5倍，应予纠正
D.所有原位肝移植术后早期患者应常规使用预防应激性溃疡药物
E.肝移植术后进行营养支持治疗尽量选择肠内营养

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10.多项选择题美国感染性疾病协会推荐肝移植术后预防性使用抗真菌药的适应证有（）。

A.再移植
B.血肌酐＞176.8μmol/L
C.胆空肠吻合术
D.血制品用量＞40U
E.肺动脉漂浮导管和（或）中心静脉置管时间＞7天

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