多项选择题应警惕并存急性肾上腺功能不全的情况是()。

A.无法解释的低血压或容量消耗伴发热、脱水、疲乏无力、关节痛、眩晕等
B.既往有可能有糖皮质激素治疗史,或有类似“库欣综合征”特征者;伴或不伴有嗜酸粒细胞增多、皮肤色素沉着、毛发稀疏与异常分布者
C.不能常规解释的电解质紊乱并高血压
D.低血压伴有低血糖,或不能常规解释的电解质紊乱
E.已处于休克,经积极体液复苏和血管活性药物抗休克,疗效反应较差者应考虑排除本病可能


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1.单项选择题重症患者的中枢性尿崩症,减少尿量的药物应首选()。

A.口服螺内酯(安体舒通)
B.口服去氨加压素
C.非激素类抗利尿剂
D.每天肌内注射油机鞣酸加压素
E.水剂加压素

2.单项选择题中枢性尿崩症的禁水试验结果的判定应该是()。

A.高渗尿
B.低渗尿
C.正常尿
D.禁水早期低渗尿
E.禁水早期高渗尿

3.单项选择题关于“中枢性尿崩症”,叙述正确的是()。

A.抗利尿激素分泌和释放不足,导致高渗性尿崩
B.抗利尿激素分泌和释放增多,导致高渗性尿崩
C.抗利尿激素分泌减少,导致低渗性尿崩
D.抗利尿激素释放增多,导致低渗性尿崩
E.抗利尿激素分泌不稳定,肾反应异常

4.单项选择题关于肾性尿崩症的发生机制,叙述错误的是()。

A.高钠
B.低钾
C.高钙
D.集合管对抗利尿激素不敏感
E.获得性肾性尿崩症以肾小管损伤为主

5.单项选择题关于甲状腺危象发生的机制,叙述错误的是()。

A.血中促甲状腺激素水平增加
B.甲状腺激素快速释放入血
C.血中游离甲状腺素增加
D.交感神经的肾上腺素能受体的活性增加
E.甲状腺素的清除降低

6.单项选择题关于甲状腺激素,叙述错误的是()。

A.90%甲状腺素(T4)与血浆蛋白结合
B.三碘甲腺原氨酸(T3)比T4具有较高的生物活性
C.多巴胺抑制甲状腺释放激素(TRH)
D.多数T3在外周通过T4脱碘产生
E.甲状腺结合蛋白的降低与甲状腺素合成无关

7.单项选择题关于甲状腺危象的发生机制,叙述错误的是()。

A.血中游离甲状腺激素增加
B.大量甲状腺激素释放至循环血中
C.某些原因致血中甲状腺素的清除降低或肾上腺素能受体活力增加
D.某些原因致甲状腺抑制激素分泌减少
E.某些原因致组织对甲状腺激素反应和适应能力降低

8.单项选择题不符合急性肾上腺皮质功能减退诊断标准的是()。

A.随机血清皮质醇浓度<414nmol/L,或促肾上腺皮质激素(ACTH)刺激试验后≤248.4nmol/L
B.ACTH刺激试验后≤248.4nmol/L;或有低血压,随机皮质醇浓度≤552nmol/L
C.合并严重低蛋白血症者,基础血清游离皮质醇水平≤55.2nmol/L
D.合并低蛋白血症者ACTH刺激试验游离皮质醇≤55.2nmol/L
E.ACTH刺激试验游离皮质醇浓度≤552nmol/L;或有低血压,随机皮质醇浓度≤414nmol/L

9.单项选择题与重症患者肾上腺皮质功能减退病因和发生机制不相关的是()。

A.过快大剂量激素冲击治疗
B.过快停止激素使用
C.脓毒症
D.有慢性肾上腺功能减退的基础疾病
E.肾上腺出血