多项选择题
患者男,20岁,因“创伤10分钟”来诊。患者意识障碍,面色苍白,右大腿外侧可见3cm长创口,无出血,肢体无反常活动。查体:脉搏122次/分,呼吸25次/分,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),腹膜刺激征明显,停止排便排气。
应急查()。
A.血常规
B.急诊血生化检查
C.血气分析
D.凝血全套
E.血型、交叉配血试验
F.C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)
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1.单项选择题患者女,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),四肢厥冷,腱反射消失,心电图:一度房室传导阻滞,尿糖(+),尿蛋白(+),血液中碳氧血红蛋白(COHb)为60%。首要的治疗方法是()。
A.快速静脉滴注20%甘露醇250ml
B.冬眠疗法
C.血液透析
D.能量合剂
E.氧气疗法
2.单项选择题患者女,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),四肢厥冷,腱反射消失,心电图:一度房室传导阻滞,尿糖(+),尿蛋白(+),血液中碳氧血红蛋白(COHb)为60%。最可能的诊断是()。
A.急性巴比妥类中毒
B.急性有机磷农药中毒
C.急性一氧化碳中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.急性亚硝酸盐中毒
3.单项选择题患者男,19岁,因“车祸致伤”来诊。患者意识障碍、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安。左侧胸部严重擦伤、肿胀。查体:心率98次/分,血压16/12kPa(120/90mmHg),四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀。有淤斑和严重擦伤。最紧迫的抢救措施是()。
A.请胸外科医师会诊处理
B.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅
C.输血
D.吸氧
E.左下肢夹板固定
4.单项选择题患者男,19岁,因“车祸致伤”来诊。患者意识障碍、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安。左侧胸部严重擦伤、肿胀。查体:心率98次/分,血压16/12kPa(120/90mmHg),四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀。有淤斑和严重擦伤。可不考虑的诊断是()。
A.颅脑创伤
B.鼻骨骨折
C.肋骨骨折
D.左股骨骨折
E.血气胸
5.单项选择题患者男,19岁,因“车祸致伤”来诊。患者意识障碍、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安。左侧胸部严重擦伤、肿胀。查体:心率98次/分,血压16/12kPa(120/90mmHg),四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀。有淤斑和严重擦伤。不必紧急处理的是()。
A.吸氧
B.颅脑与胸部、左股骨X线片
C.多科会诊
D.左下肢包扎固定
E.输血
6.多项选择题应选择以血液透析(HD)治疗为主的中毒是()。
A.扑热息痛
B.非那西汀
C.水合氯醛
D.有机磷、有机氯农药
E.海洛因
7.单项选择题经呼吸道吸入毒物的急性中毒患者,首要采取的急救措施是()。
A.清除尚未吸收的毒物
B.排出已吸收的毒物
C.使用解毒剂
D.对症治疗
E.立即脱离现场及急救
8.单项选择题患者女,35岁。误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院,该患者抢救成功的关键是()。
A.彻底洗胃
B.早期应用解磷定
C.早期应用阿托品
D.解磷定与阿托品合用
E.静脉注射毛花苷丙
9.单项选择题患者男,50岁,昏倒在浴室中,被人发现送来急诊,查体:面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是()。
A.脑出血
B.心肌梗死
C.一氧化碳中毒
D.低血糖昏迷
E.糖尿病酮症酸中毒