为确定诊断，下一步的诊断方法应是（）

单项选择题

三十岁妇女，结婚7年，性生活正常，青春期开始月经不调。近3年来，月经周期35～45日，经量少。基础体温单相。未避孕亦未怀孕。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm直径的肌瘤。近3年来体重增加10kg。

为确定诊断，下一步的诊断方法应是（）

A.宫腔镜
B.性交后试验
C.阴道镜检查
D.子宫内膜活组织检查
E.阴道B型超声监测卵泡

1.单项选择题 二十九岁妇女，结婚5年，性生活正常，未避孕亦未怀孕。精液常规、盆腔双合诊、排卵监测、输卵管造影等均未发现明显异常。
血清抗精子抗体曾有阳性，后转阴。本患者下一步的辅助检查手段可以考虑（）

A.子宫颈碘试验及阴道镜检查
B.腹腔镜检查
C.宫腔镜检查
D.子宫颈细胞学检查
E.子宫内膜活组织检查

2.单项选择题 二十九岁妇女，结婚5年，性生活正常，未避孕亦未怀孕。精液常规、盆腔双合诊、排卵监测、输卵管造影等均未发现明显异常。
血清抗精子抗体曾有阳性，后转阴。可能的诊断应该是（）

A.继发性不明原因不孕症
B.原发性免疫性不孕症
C.原发性不明原因不孕症
D.继发性免疫性不孕症
E.以上诊断均不是

3.单项选择题 女，28岁，发育良好，婚后2年未孕。经检查基础体温双相，宫内膜病理为分泌期改变，男方精液检查常规为正常
该病人需要的进一步检查是（）

A.阴道镜检查
B.女性激素测定
C.输卵管通畅试验
D.腹腔镜检查
E.B超监测卵泡发育

4.单项选择题 女，28岁，发育良好，婚后2年未孕。经检查基础体温双相，宫内膜病理为分泌期改变，男方精液检查常规为正常
上述检查未发现异常，应继续（）

A.阴道脱落细胞涂片检查
B.性交后精子穿透力试验
C.宫腔镜检查
D.宫颈刮片
E.子宫输卵管碘油造影

5.单项选择题 女，28岁，发育良好，婚后2年未孕。经检查基础体温双相，宫内膜病理为分泌期改变，男方精液检查常规为正常
上述检查发现有异常，应选哪项进行治疗（）

A.抗感染治疗
B.氯米芬促排卵
C.异常部位活检送病理
D.输卵管通液治疗
E.服己烯雌酚

6.单项选择题 患女，27岁，婚后3年未孕，近2个月盗汗伴低热（37.3～37.5℃），食欲不振。检查：子宫后倾，稍小，活动差，双附件区可及直径4cm的肿块，不活动，血沉60mm／h。
病人初诊，首先应考虑哪种疾病（）

A.双侧卵巢巧克力囊肿
B.盆腔内炎性肿块
C.生殖器结核
D.卵巢癌Ⅰ期
E.双侧卵巢巧克力囊肿合并肺结核

7.单项选择题 患女，27岁，婚后3年未孕，近2个月盗汗伴低热（37.3～37.5℃），食欲不振。检查：子宫后倾，稍小，活动差，双附件区可及直径4cm的肿块，不活动，血沉60mm／h。
此患者如果月经周期正常，拟取子宫内膜做病理检查，下列哪项注意事项是错误的（）

A.应于经前1周或月经来潮12小时内做诊断性刮宫
B.术前3天，术后4天每天肌注链霉素1g
C.应注意刮取子宫底部内膜
D.病理切片找到典型结核结节，诊断可成立
E.子宫小而硬，无组织刮出不应排除此病

8.单项选择题 患女，27岁，婚后3年未孕，近2个月盗汗伴低热（37.3～37.5℃），食欲不振。检查：子宫后倾，稍小，活动差，双附件区可及直径4cm的肿块，不活动，血沉60mm／h。
对此病人最适宜的处理是（）

A.全子宫+双附件切除术
B.双侧巧克力囊肿剥出术
C.利福平，异烟肼联合应用9个月
D.抗感染治疗，观察随访3个月
E.因未生育，可先考虑化疗

9.单项选择题 患女，27岁，婚后3年未孕，近2个月盗汗伴低热（37.3～37.5℃），食欲不振。检查：子宫后倾，稍小，活动差，双附件区可及直径4cm的肿块，不活动，血沉60mm／h。
为确诊断，需进一步采取下述哪种方法（）

A.B超
B.PPD
C.CA125
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查+子宫内膜病检

10.多项选择题输卵管性不孕症的处理手段是（）

A.经宫腔通液术
B.明确阻塞部位
C.经宫颈输卵管导管疏通术
D.输卵管阻塞手术复通术
E.诊断性刮宫