女性,40岁。因常规体检发现血糖高并诊断为糖尿病3年,体重下降10kg,因服用格列齐特240mg/d,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后2小时血糖13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿检查酮体反复阳性,改用胰岛素治疗2月余,HbAlc下降至7%。BMI21.3kg/m,ICA(胰岛细胞胞浆抗体)阴性,GAD(谷氨酸脱羧酶)抗体阳性。父亲患糖尿病。
下列检查有助于进一步明确诊断的是()
A.果糖胺测定
B.评估胰岛β细胞功能
C.评估胰岛素敏感性
D.基因诊断
E.查胰岛素抗体
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A.总热量按20kcal/标准公斤体重计算,糖类占40%,蛋白质按1.5g/标准公斤体重计算,脂肪占20%~40%
B.总热量按20kcal/实际公斤体重计算,糖类占55%,蛋白质按lg/实际公斤体重计算,脂肪占20%~30%
C.总热量按25kcal/实际公斤体重计算,糖类占50%,蛋白质按0.6g/实际公斤体重计算,脂肪占30%~40%
D.总热量按20kcal/标准公斤体重计算,糖类占50%,蛋白质按0.6g/标准公斤体重计算,脂肪占30%~40%
E.总热量按20kcal/标准公斤体重计算,糖类占55%,蛋白质按lg/标准公斤体重计算,脂肪占25%~30%
A.复查空腹血糖
B.检查餐后2小时血糖
C.OGTT
D.IGTT
E.糖化血红蛋白
A.二甲双胍
B.阿卡波糖
C.格列齐特
D.瑞格列奈
E.那格列奈
A.饮食及运动治疗
B.双胍类降糖药
C.磺脲类降糖药
D.旷葡萄糖苷酶抑制剂
E.胰岛素
A.氯磺丙脲
B.格列齐特
C.二甲双胍
D.阿卡波糖
E.正规胰岛素
A.原降糖药增加剂量
B.改用降糖作用更强的口服降糖药
C.增加一种口服降血糖药
D.双胍类、磺脲类、旷葡萄糖苷酶抑制剂联合使用
E.胰岛素治疗
A.抗甲状腺药物
B.手术
C.放射性碘
D.先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
E.先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗
A.冠心病
B.老年退行性心脏病
C.扩张性心肌病
D.高血压性心脏病
E.甲亢性心脏病
A.出血、感染、喉上及喉返神经损伤
B.甲亢危象
C.暂时或永久性甲状旁腺功能减低、甲状腺功能减低
D.突眼恶化
E.甲亢加重
A.抗甲状腺药量稍大,使甲状腺功能维持在稍低于正常水平,避免应用心得安类药物,产后不宜哺乳
B.抗甲状腺药物量稍小,使甲状腺功能维持在稍高于正常水平,避免应用心得安类药物,产后不宜哺乳
C.抗甲状腺药物量及甲状腺功能维持均与正常人相似,可使用小剂量心得安类药物,但产后不宜哺乳
D.抗甲状腺药物剂量应大,可与甲状腺制剂合用避免发生甲低,可使用心得安类药物,产后不宜哺乳
E.抗甲状腺药物量及甲状腺功能维持均与正常人相似,避免使用镇静安眠药物及产后哺乳
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患者被诊断为Graves病,宜首选哪种治疗()
哪项检查能最快获得诊断()
首选治疗方案应为()
如病人要求手术治疗,应选择以下方案()
此例患者最可能的诊断是()
2年后,该患者空腹血糖8.9mmol/L,餐后2小时血糖15.6mmol/L,体重无变化,首选的口服降糖药是()
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