经检查后该患者诊断为2型糖尿病，饮食控制的原则是（）

单项选择题男性，45岁。办公室工作，体检发现空腹血糖6.2mmol／L，无多饮、多尿、多食，身高168cm，体重77kg。经检查后该患者诊断为2型糖尿病，饮食控制的原则是（）

A.总热量按20kcal/标准公斤体重计算，糖类占40%，蛋白质按1.5g/标准公斤体重计算，脂肪占20%～40%
B.总热量按20kcal/实际公斤体重计算，糖类占55%，蛋白质按lg/实际公斤体重计算，脂肪占20%～30%
C.总热量按25kcal/实际公斤体重计算，糖类占50%，蛋白质按0.6g/实际公斤体重计算，脂肪占30%～40%
D.总热量按20kcal/标准公斤体重计算，糖类占50%，蛋白质按0.6g/标准公斤体重计算，脂肪占30%～40%
E.总热量按20kcal/标准公斤体重计算，糖类占55%，蛋白质按lg/标准公斤体重计算，脂肪占25%～30%

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1.单项选择题男性，45岁。办公室工作，体检发现空腹血糖6.2mmol／L，无多饮、多尿、多食，身高168cm，体重77kg。为明确诊断，该患者应进行的检查是（）

A.复查空腹血糖
B.检查餐后2小时血糖
C.OGTT
D.IGTT
E.糖化血红蛋白

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2.单项选择题男性，45岁。办公室工作，体检发现空腹血糖6.2mmol／L，无多饮、多尿、多食，身高168cm，体重77kg。2年后，该患者空腹血糖8.9mmol／L，餐后2小时血糖15.6mmol／L，体重无变化，首选的口服降糖药是（）

A.二甲双胍
B.阿卡波糖
C.格列齐特
D.瑞格列奈
E.那格列奈

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3.单项选择题女性，48岁。近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg/dl（10.0mmol／L），餐后2小时血糖252mg/dl（14.0mmol／L）。系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。给患者的治疗建议是（）

A.饮食及运动治疗
B.双胍类降糖药
C.磺脲类降糖药
D.旷葡萄糖苷酶抑制剂
E.胰岛素

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4.单项选择题女性，48岁。近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg/dl（10.0mmol／L），餐后2小时血糖252mg/dl（14.0mmol／L）。系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。按以上建议治疗3个月后空腹血糖163mg/dl（8.6mmol／L），餐后2小时血糖225mg/dl（12.5mmol／L），进一步治疗建议（）

A.氯磺丙脲
B.格列齐特
C.二甲双胍
D.阿卡波糖
E.正规胰岛素

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5.单项选择题女性，48岁。近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg/dl（10.0mmol／L），餐后2小时血糖252mg/dl（14.0mmol／L）。系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。4年后该患者被发现有浸润性肺结核，降血糖治疗宜（）

A.原降糖药增加剂量
B.改用降糖作用更强的口服降糖药
C.增加一种口服降血糖药
D.双胍类、磺脲类、旷葡萄糖苷酶抑制剂联合使用
E.胰岛素治疗

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6.单项选择题男性，58岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP165/68mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，未闻及血管杂音；颈静脉无怒张，肺（-），心界不大，心率134次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，腹（-），下肢不肿。首选治疗方案应为（）

A.抗甲状腺药物
B.手术
C.放射性碘
D.先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
E.先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗

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7.单项选择题男性，58岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP165/68mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，未闻及血管杂音；颈静脉无怒张，肺（-），心界不大，心率134次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，腹（-），下肢不肿。该病人最可能的病因是（）

A.冠心病
B.老年退行性心脏病
C.扩张性心肌病
D.高血压性心脏病
E.甲亢性心脏病

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8.单项选择题男性，58岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP165/68mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，未闻及血管杂音；颈静脉无怒张，肺（-），心界不大，心率134次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，腹（-），下肢不肿。如选用手术治疗，其不可能发生的并发症是（）

A.出血、感染、喉上及喉返神经损伤
B.甲亢危象
C.暂时或永久性甲状旁腺功能减低、甲状腺功能减低
D.突眼恶化
E.甲亢加重

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9.单项选择题女性，28岁。孕2个月，近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无震颤，未闻及血管杂音。心、肺、腹（-）。该病人治疗应注意（）

A.抗甲状腺药量稍大，使甲状腺功能维持在稍低于正常水平，避免应用心得安类药物，产后不宜哺乳
B.抗甲状腺药物量稍小，使甲状腺功能维持在稍高于正常水平，避免应用心得安类药物，产后不宜哺乳
C.抗甲状腺药物量及甲状腺功能维持均与正常人相似，可使用小剂量心得安类药物，但产后不宜哺乳
D.抗甲状腺药物剂量应大，可与甲状腺制剂合用避免发生甲低，可使用心得安类药物，产后不宜哺乳
E.抗甲状腺药物量及甲状腺功能维持均与正常人相似，避免使用镇静安眠药物及产后哺乳

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10.单项选择题女性，28岁。孕2个月，近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无震颤，未闻及血管杂音。心、肺、腹（-）。帮助确诊最有价值的辅助检查是（）

A.甲状腺I摄取率
B.TRH兴奋试验
C.TSH
D.FT3、FT4
E.T3、T4

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