3天后病人出现吞咽困难及呼吸障碍，两肺可闻及弥漫在湿啰音，右上肺呼吸音低，此...

单项选择题患儿女，5岁。低热3天，伴全身不适，有咽痛．咳嗽．恶心，并出现右下肢肌张力减退．腱反射消失，不伴有感觉障碍。3天后病人出现吞咽困难及呼吸障碍，两肺可闻及弥漫在湿啰音，右上肺呼吸音低，此时，并发症是（）。

A.心力衰竭
B.吸入性肺炎及肺不张
C.泌尿系感染
D.呼吸衰竭
E.肺气肿

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1.单项选择题患者男性，23岁。学生，2005年10月24日出现发热（最高达39．5℃）头痛、腹泻、乏力、胸部有皮疹，在当地卫生所按一般感冒治疗，症状无明显好转，该同学继续上课，几日后病情加重，于11月14日到县医院住院治疗，诊断为伤寒。本例确诊伤寒最可靠的依据是（）。

A.发热，白细胞减少
B.血培养阳性
C.皮疹，白细胞减少
D.肥达反应阳性
E.发热中毒症状，白细胞减少

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2.单项选择题患者男性，23岁。学生，2005年10月24日出现发热（最高达39．5℃）头痛、腹泻、乏力、胸部有皮疹，在当地卫生所按一般感冒治疗，症状无明显好转，该同学继续上课，几日后病情加重，于11月14日到县医院住院治疗，诊断为伤寒。有关该病的流行病学特征，下列说法错误的是（）。

A.人群普遍易感
B.病后免疫力持久
C.应与斑疹伤寒进行鉴别
D.病人与带菌者均可为传染源
E.起病后2～4周传染性最大

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3.单项选择题患者男性，20岁。1周前开始全身不适，继之发热．食欲不振．大便干结．轻度腹胀。近2天轻微咳嗽，体温38．8℃，外周围血白细胞数4．6×10⁹/L，中性粒细胞0．60，淋巴细胞0．37，嗜酸性粒细胞0．00，单核细胞0．03，胸透正常。肥达氏反应：1：40阳性，Hl：80阳性。该病例的诊断为（）。

A.早期肺炎
B.伤寒
C.急性支气管炎
D.病毒性肝炎
E.流行性感冒

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4.单项选择题患者男性，20岁。1周前开始全身不适，继之发热．食欲不振．大便干结．轻度腹胀。近2天轻微咳嗽，体温38．8℃，外周围血白细胞数4．6×10⁹/L，中性粒细胞0．60，淋巴细胞0．37，嗜酸性粒细胞0．00，单核细胞0．03，胸透正常。肥达氏反应：1：40阳性，Hl：80阳性。此类病例最严重的并发症为（）。

A.中毒性肝炎
B.支气管炎
C.肠穿孔
D.中毒性心肌炎
E.肠出血

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5.单项选择题患者男性，20岁。1周前开始全身不适，继之发热．食欲不振．大便干结．轻度腹胀。近2天轻微咳嗽，体温38．8℃，外周围血白细胞数4．6×10⁹/L，中性粒细胞0．60，淋巴细胞0．37，嗜酸性粒细胞0．00，单核细胞0．03，胸透正常。肥达氏反应：1：40阳性，Hl：80阳性。为确诊，首选的检查为（）。

A.血培养
B.复查血常规及嗜酸性粒细胞绝对计数
C.复查肥达反应
D.胸部X线摄片
E.肝功能检查

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6.单项选择题患者男性，35岁。家住湖南某市，有不洁饮食史，6小时后，突发剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，泔水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐。查体：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。该患者解除隔离的标准是（）。

A.临床症状消失后10天，并隔天粪便培养1次，连续3次阴性
B.临床症状消失后2天，并隔天粪便培养1次，连续3次阴性
C.临床症状消失后8天，并隔天粪便培养1次，连续3次阴性
D.临床症状消失后4天，并隔天粪便培养1次，连续3次阴性
E.临床症状消失后6天，并隔天粪便培养1次，连续3次阴性

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7.单项选择题患者男性，35岁。家住湖南某市，有不洁饮食史，6小时后，突发剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，泔水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐。查体：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。若悬滴培养阳性，下列处理错误的是（）。

A.2小时内上报当地疾病预防控制中心
B.按甲类传染病严格隔离
C.12小时内报当地疾病预防控制中心
D.快速补充液体和电解质
E.抗生素治疗

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8.单项选择题患者男性，35岁。家住湖南某市，有不洁饮食史，6小时后，突发剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，泔水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐。查体：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。最可能的诊断是（）。

A.急性胃肠炎
B.急性菌痢
C.中毒型菌痢
D.胃肠型食物中毒
E.霍乱

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9.单项选择题患者男性，35岁。家住湖南某市，有不洁饮食史，6小时后，突发剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，泔水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐。查体：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。为避免该病的播散，下列处理错误的是（）。

A.对患者呕吐物和粪便进行随时消毒
B.对疫源地进行终末消毒
C.对密切接触者进行医学观察
D.密切接触者服用药物预防
E.对密切接触者进行留验

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10.单项选择题患者男性，35岁。家住湖南某市，有不洁饮食史，6小时后，突发剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，泔水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐。查体：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。为明确诊断，应立即进行的检查是（）。

A.庆大和SS培养基大便分离培养
B.血常规
C.大便悬滴+按照疑似霍乱增菌培养
D.血培养
E.血生化

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