单项选择题患儿女,5岁。低热3天,伴全身不适,有咽痛.咳嗽.恶心,并出现右下肢肌张力减退.腱反射消失,不伴有感觉障碍。若病人出现咽部肌肉瘫痪、咽反射消失及中枢性呼吸衰竭,抽搐,应立即采取的有效措施是()。
A.维生素C及能量合剂
B.气管切开,保持呼吸道通畅
C.解热镇痛
D.肾上腺皮质激素
E.地西泮(安定)静脉推注
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1.单项选择题患儿女,5岁。低热3天,伴全身不适,有咽痛.咳嗽.恶心,并出现右下肢肌张力减退.腱反射消失,不伴有感觉障碍。确诊脊髓灰质炎的检验为()。
A.尿常规
B.血常规
C.脑脊液检验
D.红细胞沉降率
E.病毒分离
2.单项选择题患儿女,5岁。低热3天,伴全身不适,有咽痛.咳嗽.恶心,并出现右下肢肌张力减退.腱反射消失,不伴有感觉障碍。最可能的诊断是()。
A.脊髓灰质炎
B.化脓性脑膜炎
C.乙型脑炎
D.格林-巴利综合征
E.家族性周期性瘫痪
3.单项选择题患儿女,5岁。低热3天,伴全身不适,有咽痛.咳嗽.恶心,并出现右下肢肌张力减退.腱反射消失,不伴有感觉障碍。3天后病人出现吞咽困难及呼吸障碍,两肺可闻及弥漫在湿啰音,右上肺呼吸音低,此时,并发症是()。
A.心力衰竭
B.吸入性肺炎及肺不张
C.泌尿系感染
D.呼吸衰竭
E.肺气肿
4.单项选择题患者男性,23岁。学生,2005年10月24日出现发热(最高达39.5℃)头痛、腹泻、乏力、胸部有皮疹,在当地卫生所按一般感冒治疗,症状无明显好转,该同学继续上课,几日后病情加重,于11月14日到县医院住院治疗,诊断为伤寒。本例确诊伤寒最可靠的依据是()。
A.发热,白细胞减少
B.血培养阳性
C.皮疹,白细胞减少
D.肥达反应阳性
E.发热中毒症状,白细胞减少
5.单项选择题患者男性,23岁。学生,2005年10月24日出现发热(最高达39.5℃)头痛、腹泻、乏力、胸部有皮疹,在当地卫生所按一般感冒治疗,症状无明显好转,该同学继续上课,几日后病情加重,于11月14日到县医院住院治疗,诊断为伤寒。有关该病的流行病学特征,下列说法错误的是()。
A.人群普遍易感
B.病后免疫力持久
C.应与斑疹伤寒进行鉴别
D.病人与带菌者均可为传染源
E.起病后2~4周传染性最大
6.单项选择题患者男性,20岁。1周前开始全身不适,继之发热.食欲不振.大便干结.轻度腹胀。近2天轻微咳嗽,体温38.8℃,外周围血白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.37,嗜酸性粒细胞0.00,单核细胞0.03,胸透正常。肥达氏反应:1:40阳性,Hl:80阳性。该病例的诊断为()。
A.早期肺炎
B.伤寒
C.急性支气管炎
D.病毒性肝炎
E.流行性感冒
7.单项选择题患者男性,20岁。1周前开始全身不适,继之发热.食欲不振.大便干结.轻度腹胀。近2天轻微咳嗽,体温38.8℃,外周围血白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.37,嗜酸性粒细胞0.00,单核细胞0.03,胸透正常。肥达氏反应:1:40阳性,Hl:80阳性。此类病例最严重的并发症为()。
A.中毒性肝炎
B.支气管炎
C.肠穿孔
D.中毒性心肌炎
E.肠出血
8.单项选择题患者男性,20岁。1周前开始全身不适,继之发热.食欲不振.大便干结.轻度腹胀。近2天轻微咳嗽,体温38.8℃,外周围血白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.37,嗜酸性粒细胞0.00,单核细胞0.03,胸透正常。肥达氏反应:1:40阳性,Hl:80阳性。为确诊,首选的检查为()。
A.血培养
B.复查血常规及嗜酸性粒细胞绝对计数
C.复查肥达反应
D.胸部X线摄片
E.肝功能检查
9.单项选择题患者男性,35岁。家住湖南某市,有不洁饮食史,6小时后,突发剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,泔水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐。查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。该患者解除隔离的标准是()。
A.临床症状消失后10天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
B.临床症状消失后2天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
C.临床症状消失后8天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
D.临床症状消失后4天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
E.临床症状消失后6天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
10.单项选择题患者男性,35岁。家住湖南某市,有不洁饮食史,6小时后,突发剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,泔水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐。查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。若悬滴培养阳性,下列处理错误的是()。
A.2小时内上报当地疾病预防控制中心
B.按甲类传染病严格隔离
C.12小时内报当地疾病预防控制中心
D.快速补充液体和电解质
E.抗生素治疗