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单项选择题

患者男性,45岁,因确诊为左下肺癌需要做肺叶切除手术。术前检查血型O型,Rh(+),Hb155g/L,WBC6.0×109/L,PLT250×109/L,PT9秒,APTT20秒,FIB4.1g/L。一般情况良好,肝肾功能等检查正常。术中:剥离肿瘤肺叶过程中,先是出现创面高凝表现,后又出现创面渗血,并逐渐渗血加重,根据引流瓶计算术中出血量达5500ml,输红细胞悬液和库存全血累计2400ml,普通冰冻血浆600ml,代血浆1000ml,晶体液等若干,但仍一直渗血不止,并越来越多。患者生命体征基本稳定,有大量浓茶色尿,皮肤黏膜有瘀点、瘀斑等出血表现,静脉插管针口也出现渗血。复查血常规:Hb70g/L,WBC12×109/L,PLT30×109/L,PT33秒,APTT79秒,FIB1.1g/L,诱发该患者发生DIC的最主要直接原因是()。

A.大量红细胞破坏
B.凝血因子大量消耗
C.组织因子大量入血
D.内毒素入血
E.严重出血

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  • 单项选择题

    患者男性,68岁,因“慢性咳嗽、咳痰伴喘息20年,症状加重6天”入院。不吸氧时PaO为53mmHg,PaCO为58mmHg,其低氧血症是由于()。

    A.肺动静脉血分流
    B.氧耗量增加
    C.弥散障碍
    D.有效肺泡通气量不足
    E.上述因素综合作用

  • 单项选择题

    患者男性,30岁,因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院,经外科处理后病情趋于稳定,但气急和发绀逐渐加重,面罩吸氧下PaO2为45mmHg,PaCO2为42mmHg,其低氧血症的产生是由于()。

    A.通气不足
    B.换气功能障碍
    C.氧耗量增加
    D.骨折致肺脂肪栓塞,无效腔增大
    E.胸部挫伤致肺气体交换面积减少

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