单项选择题吴某,男有糖尿病病史,4天前患肺炎并感染性休克,昨天有心功能不全的表现今天又出现了肾功能不全的征象你考虑这位病人最可能出现了什么情况()
A.糖尿病加重
B.金葡菌肺炎
C.感染性休克
D.心功能不全(心功能Ⅳ级)
E.MODS
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1.多项选择题全身炎症反应综合征(SIRS)临床诊断标准()
A.T>38℃或<36℃
B.心率>90min
C.R>20/min
D.过度通气PaCO2<32mmHg
E.WBC>12×109/L<4.0×109/L或不成熟WBC>10%
2.多项选择题以下哪些可能是引起肠源性感染的细菌()
A.葡萄杆菌
B.链球菌
C.大肠埃希菌
D.真菌
E.厌氧菌
3.多项选择题ARDS患者的特征包括()
A.气道分泌物蛋白浓度高
B.咳血样泡沫痰
C.咳白色或粉红色泡沫痰
D.气道分泌物蛋白浓度低
E.X线改变比体征出现早且重于体征
4.多项选择题抗氧化剂和氧自由基清除剂包括()
A.维生素C
B.维生素E
C.谷胱甘肽
D.维生素A
E.维生素B
5.多项选择题关于DO2与VO2的关系,以下正确的有()
A.正常情况下,细胞能从循环中得到足够的氧,细胞所需要的氧等于实际的氧耗量
B.当DO2下降时,细胞首先通过提高自身的氧摄取能力,以维持VO2的恒定
C.当DO2进行性下降低于临界氧输送值时,VO2开始下降,细胞处于缺氧状态
D.VO2随DO2的下降呈线性下降
E.正常人DO2为330ml/(min·m2)
6.多项选择题MODS的病因常见于()
A.休克
B.严重感染
C.严重创伤
D.心搏、呼吸骤停
E.诊疗失误
7.多项选择题MODS时除细菌毒素的损害作用外,还提到炎症介质,那么炎症介质指的是()
A.儿茶酚胺
B.组胺
C.5-羟色胺
D.白介素-1
E.激肽
8.多项选择题协助患者排痰的护理措施为()
A.指导有效咳嗽
B.拍背与胸壁震荡
C.湿化呼吸道
D.体位引流
E.机械吸痰
9.多项选择题急性呼吸衰竭可见于哪些疾病()
A.ARDS
B.颅脑损伤
C.麻醉过深
D.肌松剂过量
E.输液过量
10.多项选择题MODS患者呼吸功能的支持常需要()
A.持续吸氧
B.气管切开
C.注射呼吸兴奋剂
D.气管插管
E.机械通气