单项选择题

男性,66岁,胰十二指肠切除术后第二天,既往2型糖尿病史,手术当日液体入量5800ml,出量5000ml,术后第一天始出现进行性少尿,尿量<300ml/d,尿比重>1.030,色深黄,尿钠12mmol/L,酮体(+),血pH7.28,血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmol/L,BUN11.6mmol/L,血肌酐110μmol/L,Hb161g/dl

其治疗重点首先应考虑()

A.血液透析治疗
B.腹膜透析治疗
C.积极扩容,纠正酮症酸中毒
D.速尿100mg静脉输入
E.严格控制入量,量出为入


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3.单项选择题患者,男性,65岁,有慢性肾衰竭,因腰椎间盘突出行手术治疗。该病人一般在术前6~12小时开始禁食的原因是()

A.有利于病人休息
B.避免术后腹胀
C.减少胃肠道手术的污染
D.防止麻醉或术中发生呕吐
E.有利胃肠道手术时的显露

4.单项选择题患者,男性,65岁,有慢性肾衰竭,因腰椎间盘突出行手术治疗。该患者手术后恶心、呕吐的常见原因是()

A.术后体位不适或不习惯
B.电解质紊乱
C.肠梗阻
D.切口疼痛
E.麻醉药物

5.单项选择题患者,男性,65岁,有慢性肾衰竭,因腰椎间盘突出行手术治疗。关于该患者进行术后早期活动的目的,下列哪项是错误的()

A.减少肺部并发症
B.减少下肢深静脉血栓形成
C.有利肠道功能恢复
D.改善患者营养状况
E.减少尿潴留

6.单项选择题患者,男性,65岁,有慢性肾衰竭,因腰椎间盘突出行手术治疗。为避免术后感染的出现,拟应用抗菌药物来预防手术后感染,一般原则应是()

A.术前应用3天,术后继用3天
B.术前应用1天,术后继用1周
C.术前不用,术后应用2天
D.术前和术中各给1次,术后继用1~2天
E.术前不用,术后应用至伤口拆线

10.多项选择题全身炎症反应综合征(SIRS)临床诊断标准()

A.T>38℃或<36℃
B.心率>90min
C.R>20/min
D.过度通气PaCO2<32mmHg
E.WBC>12×109/L<4.0×109/L或不成熟WBC>10%