男性，53岁。因骨折致创伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cm...

单项选择题男性，53岁。因骨折致创伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmH₂O，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为10cmH₂O，血压100/80mmHg，此时最佳治疗方案是（）。

A.补充血容量
B.应用血管扩张剂
C.应用血管收缩剂
D.应用强心剂
E.应用肾上腺皮质激素

1.单项选择题女性，46岁。患急性化脓性胆管炎由基层医院转院。面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难，吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa（58mmHg）。估计休克至少已持续（）。

A.24小时
B.48小时
C.72小时
D.10小时
E.5小时

2.单项选择题男性，27岁。被热油烧伤，烧伤总面积达60%，血压10/8kPa（75/60mmHg），中心静脉压0.294kPa（3cmH₂O）。表明该病人存有（）。

A.血容量不足
B.心功能不全
C.血容量相对过多
D.血容量严重不足
E.容量血管过度收缩

3.单项选择题男性，46岁。工伤，左下胸受挤压，左8、9、10后肋骨骨折，脾破裂；面色苍白、四肢湿冷，脉搏120次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。下列哪项治疗原则是正确的（）。

A.一旦确诊，立即手术
B.大量快速输液，待血压正常后及早手术
C.积极抗休克，同时迅速手术
D.积极抗休克，如病情无好转再手术
E.积极抗休克，不手术

4.单项选择题女性，56岁。因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前作了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa（86/66mmHg），脉搏118次/分。患者应取的体位是（）。

A.头低足高位
B.平卧位
C.右侧卧位
D.头部水平位，下肢抬高10°
E.左侧卧位

5.单项选择题男性，22岁。2小时前因车祸腹部撞伤，双下肢骨折，送来就诊，自诉头晕、心慌，体检：面色苍白、四肢微冷、额部渗汗、右上腹皮肤瘀斑、右上腹及中下腹部均有压痛、轻度反跳痛，测血压为7/0kPa，心率140次/分。此时最紧急的治疗措施是（）。

A.迅速扩充血容量
B.急送手术室剖腹探查
C.即刻应用止血药物
D.即刻应用升压药
E.快速纠正酸中毒

6.单项选择题男性，50岁。主诉：呕鲜血伴黑便1天，入院检查：神志清楚，有明显口渴症状，皮肤苍白、湿冷，脉率111次/分，血压80/60mmHg，尿少。估计失血量占全身血容量的（）。

A.10%
B.20%以上
C.20%～40%
D.40%以上
E.60%以上

7.单项选择题男性，30岁。肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白，肢体湿冷，脉搏122次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，血pH值为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误是（）。

A.输液补充血容量
B.联合应用抗菌药物
C.纠正酸中毒
D.手术引流感染灶
E.大量多次应用氢化可的松

8.单项选择题男性，30岁。自高空坠落，腹痛腹胀1小时。查体：血压60/40mmHg，脉搏130次/分，腹腔穿刺液呈血性，应（）。

A.先给升压药纠正血压
B.立即输血
C.纠正休克，全身情况好转后，剖腹探查术
D.在积极抗休克的同时行剖腹探查术
E.立即行剖腹探查术

9.单项选择题女性，33岁。急性机械性肠梗阻4天，虚弱无力，脱水征明显，BP80/60mmHg，P120次/分，Na⁺120mmol/L，K⁺3.0mmol/L，CO₂CP18mmol/L，其补液首先应是（）。

A.补钠
B.补充水
C.纠正酸中毒
D.补充血容量
E.补钾

10.单项选择题男性，32岁。十二指肠溃疡引起黑便，呕血，神志尚清楚，但较淡漠，很口渴，四肢肤色苍白、发冷，脉搏120次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），表浅静脉塌陷，毛细血管充盈迟缓，尿少，提示失血量已达总血容量的（）。

A.10%
B.10%～20%
C.20%～40%
D.>40%
E.以上都不对