多项选择题急性胰腺炎,排除乙醇、病毒感染、药物病因时,B型超声未见胆、胰管异常,为明确病因,应行下列检查()

A.检测血三酰甘油
B.检测血钙
C.上腹部增强CT
D.EUS
E.MRCP


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1.多项选择题急性胰腺炎ERCP治疗的明确指征有()

A.胆总管结石
B.胆囊结石
C.急性化脓性胆管炎
D.胆道蛔虫
E.胰腺分裂

2.多项选择题重症急性胰腺炎的主要诊断条件有()

A.出现全身炎症反应综合征
B.出现器官衰竭
C.起病后72h的胰腺CT评分≥6分
D.APACHEII评分≥8分
E.起病后72h的胰腺CT评分为D级

3.多项选择题重症急性胰腺炎早期可有()

A.胰腺脓肿
B.C-反应蛋白常>150mg/L
C.肝前区域性门静脉高压
D.肠麻痹及腹膜炎
E.休克

4.多项选择题急性胰腺炎发生的主要病理生理环节有()

A.胰管内高压
B.胰腺微循环障碍
C.胆汁在胰管内激活胰酶
D.细胞内的Ca2+水平显著下降
E.NF-kB不足

5.多项选择题诊断急性胆源性胰腺炎的方法有()

A.B型超声
B.腹部X线平片
C.MRCP
D.ERCP
E.EUS

6.多项选择题急性胰腺炎血清淀粉酶的变化情况是()

A.起病后48~72h开始升高
B.持续3~5d
C.高低与病情程度无确切关联
D.可不升高
E.大于正常值

7.多项选择题根据一次性完整切除原则,不适合治疗胃窦2 cm亚蒂腺瘤的治疗方法是()

A.圈套摘除术
B.黏膜切除术(EMR)
C.微波灼除术
D.热活检钳摘除术
E.ESD术

8.多项选择题下列描述中正确的是()

A.胃黄斑瘤内含泡沫细胞
B.胃脂肪瘤超声内镜下表现为偏高回声
C.胃神经鞘瘤是少见的上皮性肿瘤
D.胃神经纤维瘤患者常伴有胃肠神经调节紊乱症状
E.胃底腺息肉仅见于家族性腺瘤性息肉病患者

9.多项选择题内镜下胃腔外压迫与黏膜下肿瘤的鉴别要点是()

A.胃腔外压迫的隆起坡度较黏膜下肿瘤更缓
B.胃腔外压迫的胃黏膜表面通常可见桥形皱襞
C.胃腔外压迫的边界通常清晰可辨
D.黏膜下肿瘤的黏膜表面有时可见糜烂和溃疡
E.胃窦部也可出现胃腔外压迫像

10.多项选择题GIST的治疗要点有()

A.争取手术彻底切除或姑息切除原发灶
B.对复发转移不能切除的肿瘤,首选甲磺酸伊马替尼治疗
C.常规放、化疗几乎无效
D.体积较小的GIST不需要手术切除
E.完整彻底切除GIST肿瘤后,不会发生转移和复发

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下列临时治疗措施最合理的是()

题型:单项选择题

本例应考虑的鉴别诊断中,不大可能的诊断是()

题型:单项选择题

应采取的治疗方案是()(提示:经CT等检查未发现有远处转移。)

题型:多项选择题

再次考虑诊断,应选择()(提示:再次查体:T37.2℃,未见黄疸,纵隔右移,心率100次/min,左下胸部叩浊,右肺呼吸音较左肺明显增粗,左肺未闻管样呼吸音,双肺未闻啰音。上腹压痛,无反跳痛,未及腹块,无震水声,可间断闻及响亮的气过水声。)

题型:单项选择题

此刻诊断应考虑()(提示:留院观察至起病后6h,患者腹痛未缓解,上腹胀,再次排黄色成形粪便1次,量少。查体:T37℃,P90次/min,R18次/min,Bp110/70mmHg。双肺未闻及干、湿啰音,上腹软,压痛,无反跳痛,下腹无压痛,莫菲征(—),肠鸣活跃。胎心正常,无宫缩异常。血WBC12×5×109/L,Hb及RBC均正常,血淀粉酶正常,肝功能正常,尿常规正常,ECG正常。收入院。入院后2h,上腹胀痛明显。)

题型:多项选择题

应采取的治疗措施是()(提示:进一步检查结果MRCP:胰腺轻度肿大,胆总管增粗,胆总管结石,胆囊结石;TB82μmol/L,DB67μmol/L,ALT105U/L,AST127U/L,血糖12.1mmol/L;血淀粉酶超过正常值5倍。)

题型:单项选择题

若该患者完善检查后诊断为慢性萎缩性胃炎活动期,胃窦亚蒂管状绒毛状腺瘤,灶区低分化上皮内瘤变。该患者合适的治疗是()

题型:多项选择题

需要考虑的诊断是()

题型:多项选择题

本例患者近期应该做的检查可不包括()

题型:单项选择题

现阶段的初步诊断是()(提示:全消化道钡餐检查和上腹部CT未见明显异常,复查骨髓穿刺结果同第1次。胃镜检查示胃窦部正常,胃体部萎缩,肠镜结果无异常。)

题型:单项选择题