A.小肠钡剂造影
B.腹部CT检查
C.腹部超声检查
D.血C-反应蛋白检查
E.肠系膜上动脉造影
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患者女,60岁,南方某省农民。因反复腹痛、间断黑便2年,加重伴头晕3d入院。患者门诊诊断为消化性溃疡,予奥美拉唑、保护胃黏膜治疗1个月,症状无好转。3d前又感上腹部疼痛,排黑色干燥羊粪样便。查体:T36.4℃,P84次/min,Bp110/70mmHg,发育正常,重度贫血貌,心尖部闻及3/6级吹风样杂音,肺无异常,腹软,中上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。实验室检查:血白细胞5.2×109/L,嗜酸粒细胞0.28,血红蛋白61g/L。粪常规:隐血试验阳性。肝功能正常。胃镜示慢性浅表性胃炎;肠镜示结肠、直肠未见异常。
患者应及时进行的检查是()
A.肠供血动脉血管造影
B.腹部CT
C.胶囊内镜
D.抗核抗体
E.粪饱和盐水漂浮法镜检
患者女,60岁,南方某省农民。因反复腹痛、间断黑便2年,加重伴头晕3d入院。患者门诊诊断为消化性溃疡,予奥美拉唑、保护胃黏膜治疗1个月,症状无好转。3d前又感上腹部疼痛,排黑色干燥羊粪样便。查体:T36.4℃,P84次/min,Bp110/70mmHg,发育正常,重度贫血貌,心尖部闻及3/6级吹风样杂音,肺无异常,腹软,中上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。实验室检查:血白细胞5.2×109/L,嗜酸粒细胞0.28,血红蛋白61g/L。粪常规:隐血试验阳性。肝功能正常。胃镜示慢性浅表性胃炎;肠镜示结肠、直肠未见异常。
患者予复方甲苯咪唑片,试验性治疗3d后腹痛等症状缓解,诊断可能为()
A.克罗恩病
B.钩虫病
C.阿米巴痢疾
D.嗜酸粒细胞胃肠炎
E.白塞病
患者男,50岁,腹泻10d,果酱样粪便,6次/d,伴右下腹痛,里急后重。每天下午发热,最高37.8℃。在某诊所诊断为急性胃肠炎,静脉滴注左氧氟沙星,0.2g,2次/d,共1周,症状无缓解。入院查体:腹软,右下腹压痛,无肌紧张,无反跳痛,肝、脾肋下未及。实验室检查:白细胞10.5×109/L,中性粒细胞0.81;粪涂片镜检见大量团聚状红细胞、少量白细胞。
首选的检查是()A.实验室检查癌胚抗原
B.结肠镜检查
C.粪便培养
D.新鲜粪便反复送检,寻找寄生虫卵
E.血清ANCA
患者男,50岁,腹泻10d,果酱样粪便,6次/d,伴右下腹痛,里急后重。每天下午发热,最高37.8℃。在某诊所诊断为急性胃肠炎,静脉滴注左氧氟沙星,0.2g,2次/d,共1周,症状无缓解。入院查体:腹软,右下腹压痛,无肌紧张,无反跳痛,肝、脾肋下未及。实验室检查:白细胞10.5×109/L,中性粒细胞0.81;粪涂片镜检见大量团聚状红细胞、少量白细胞。
如粪便检查发现溶组织阿米巴滋养体,治疗应选择()
A.激素
B.美沙拉嗪
C.甲硝唑
D.头孢哌酮
E.阿苯达唑
A.组织培养细胞毒性测定是金标准
B.酶联免疫试验比细胞毒性试验敏感性高,但特异性低
C.粪细菌培养敏感性低
D.只有引起大肠炎才能在乙状结肠镜下见到假膜
E.结肠黏膜活检难与IBD鉴别
A.艰难梭状芽孢杆菌
B.沙门菌
C.轮状病毒
D.阿米巴原虫
E.链球菌
A.增加疗程至30d
B.增加抗生素的剂量
C.增加消胆胺的量以结合毒素
D.和第一疗程使用相同的抗生素,但增加疗程至14d
E.换用其他抗生素
A.5%~10%
B.15%~30%
C.20%~40%
D.60%
E.>60%
A.胃底腺息肉病
B.家族性腺瘤性息肉病
C.慢性萎缩性胃炎伴多发炎性息肉
D.疣状胃炎
E.Peutz-Jeghers综合征
A.热活检钳摘除
B.氩离子凝固术(APC.灼除
C.热探头灼除
D.局部激光灼除
E.尼龙绳圈套后切除
最新试题
若患者诊断为胃十二指肠复合性溃疡,其正确处理包括()
病史询问和体检中,重症疾病的“报警性症状”不包括()
对患者的诊断及治疗措施是()(提示:距患者急性腹痛24h,患者T38.7℃,P100次/min,R18次/min,Bp105/60mmHg。巩膜出现黄疸,腹痛未缓解,全腹胀明显,上腹压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。血WBC18.5×109/L,血淀粉酶正常。)
患者最宜进行的检查()
为明确诊断,首选的检查是()
下一步必须进行的首要检查应是()(提示:肝、肾功能正常。骨髓穿刺见骨髓细胞增生,粒红比例减少,幼红细胞较正常为大。)
应采取的治疗方案是()(提示:经CT等检查未发现有远处转移。)
患者及家属急迫要求镇痛治疗,应选择的处理方法是()
下列诊疗计划最恰当的是()(提示:急诊腹部B型超声:肝、胆、胰未见异常,患者腹痛未缓解,仍有恶心,排黄色成形粪便1次,量少,粪常规及隐血未见异常。生命体征平稳。产科会诊:胎心正常,产科检查无异常发现,暂无特殊处理。)
若该患者完善检查后诊断为慢性萎缩性胃炎活动期,胃窦亚蒂管状绒毛状腺瘤,灶区低分化上皮内瘤变。该患者合适的治疗是()