单项选择题患者男,55岁,右腹股沟疝多年,一次搬重物时突感右疝块部痛,伴恶心,未呕吐,压之肿块不消失,3h后来院急诊。诊断为右腹股沟嵌顿疝。手法复位成功后,应采取的处理方式最好为()。

A.急诊留观
B.立即手术
C.患者可回家
D.住院择期手术
E.次日门诊再复查


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1.多项选择题处理嵌顿疝时,下列描述正确的是()。

A.切勿把活力可疑的肠管送回腹腔
B.逆行嵌顿者应仔细检查腹内肠袢
C.做肠切除肠吻合者宜同时做疝修补术
D.术中发现自行复位者仍应检查腹内曾被嵌顿过的肠管
E.年龄大者均应手法复位

2.多项选择题与腹股沟疝分型有关的因素有()。

A.疝环缺损大小
B.疝环周围腹横筋膜的坚实程度
C.腹股沟管后壁的完整性
D.腹股沟管前壁的完整性
E.复发疝

3.多项选择题不易嵌顿的腹外疝有()。

A.直疝
B.斜疝
C.小儿脐疝
D.成人脐疝
E.股疝

4.多项选择题下列哪些情况属于腹内压力增高的原因()。

A.腹水
B.慢性便秘
C.婴儿经常啼哭
D.慢性咳嗽
E.妊娠

5.多项选择题引起腹外疝的发病因素有()。

A.慢性咳嗽
B.腹壁组织发育不良
C.有组织结构穿过腹壁
D.排尿困难
E.妊娠

6.多项选择题腹股沟斜疝与直疝的鉴别项目有()。

A.疝环压迫试验
B.能否进入阴囊
C.疝块外形
D.疝囊颈与腹壁下动脉的关系
E.透光试验

7.多项选择题成人常见的腹疝有()。

A.腹股沟疝
B.脐疝
C.切口疝
D.闭孔疝
E.股疝

8.多项选择题疝修补术后护理正确的是()。

A.注意保暖,避免受凉
B.术后平卧,膝下垫枕,使髋关节微屈
C.术后不宜过早下床活动
D.注意观察有无伤口渗血
E.血压平稳后改半卧位

9.多项选择题对于腹股沟疝的手术,下列正确的是()。

A.疝囊结扎要高位
B.修补或成形加强腹壁强度
C.绞窄性疝局部感染后免行修补术
D.加强内环处肌肉的作用
E.将腹横筋膜切开重叠缝合

10.多项选择题关于腹股沟疝嵌顿的处理正确的是()。

A.嵌顿在3~4小时内,局部压痛不明显,无腹膜刺激征者可试行手法复位
B.年老体弱,伴有其他严重疾病而估计肠袢未绞窄坏死者可试行手法复位
C.原则是先试行手法复位,失败后紧急手术
D.术前应纠正水、电解质紊乱
E.术中关键是判断疝内容物的生命力