单项选择题男性,67岁。左腹股沟可复性包块,坠入阴囊5年。病人吸烟40年,偶有咳嗽及夜尿频,近3个月来夜尿次数增多。查体:左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有梨形包块6cm×8cm,平卧时可还纳腹腔,压迫内环口站立不复出,肛诊前列腺增大,中间沟消失,X线肺部摄片阴性。最适当的治疗方法是()。

A.麦克凡(McVay)法疝修补术
B.佛格逊(Ferguson)法疝修补术
C.疝成形术
D.巴西尼(Bassini)法疝修补术
E.暂不宜手术


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1.单项选择题男性,67岁。左腹股沟可复性包块,坠入阴囊5年。病人吸烟40年,偶有咳嗽及夜尿频,近3个月来夜尿次数增多。查体:左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有梨形包块6cm×8cm,平卧时可还纳腹腔,压迫内环口站立不复出,肛诊前列腺增大,中间沟消失,X线肺部摄片阴性。最可能的诊断为()。

A.左侧腹股沟斜疝,良性前列腺增生症
B.左侧腹股沟Littre疝,良性前列腺增生症
C.左侧腹股沟直疝,良性前列腺增生症
D.左侧股疝,良性前列腺增生症
E.左侧腹股沟Richter疝,良性前列腺增生症

4.单项选择题男性,60岁。自诉近来睡眠欠佳,体重下降,排尿困难,伴有上腹部不适,右腹股沟肿物逐渐增大,并可进入阴囊。对本病人体检时可查到的体征有()。

A.右腹股沟上方可查到半球形肿物
B.阴囊透光试验阳性
C.还纳肿物入腹腔后,压迫内口肿物不出现
D.右腹股沟肿物随牵拉睾丸上下活动
E.肿物位于腹股沟韧带下方

6.单项选择题男性,58岁。右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝内容物更加突出,不能还纳,局部剧痛伴恶心、呕吐6小时。目前,首先需要明确的是()。

A.疝内容物的性质
B.有无肠梗阻
C.有无肠绞窄
D.有无肠鸣音
E.手法复位的可能性

7.单项选择题男性,58岁。右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝内容物更加突出,不能还纳,局部剧痛伴恶心、呕吐6小时。根据你对绞窄性疝的认识,下列表现中,不正确的是()。

A.疝囊内有血性渗液
B.有急性机械性肠梗阻表现
C.可引起疝外被盖组织发生蜂窝织炎
D.可坏死穿孔
E.绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉

8.单项选择题男性,58岁。右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝内容物更加突出,不能还纳,局部剧痛伴恶心、呕吐6小时。急诊手术的方式应采取()。

A.坏死肠段切除术
B.坏死肠段切除,加疝囊高位结扎术
C.坏死肠段切除,加疝修补术
D.坏死肠段切除,加引流术
E.坏死肠段切除,加疝修补,加引流术