单项选择题男,4岁。右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块。该患儿若采取手术治疗,术中的关键问题在于()。

A.鉴别是斜疝还是直疝
B.进行疝内容物还纳修补术
C.了解水、电解质紊乱及酸碱平衡失调情况
D.判断疝内容物的生命力
E.搞清楚疝内容物是什么


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1.单项选择题男,4岁。右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块。若患儿在术中发现疝内容物系小肠,且肠管发黑,应如何处理()。

A.肠切除术后行McVay修补术
B.坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术
C.坏死肠管外置术
D.切开疝环,还纳肠管后行Bassini修补术
E.剖腹行肠切除吻合术

3.单项选择题男,4岁。右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块。术中见疝内容物系小肠,疝环狭小,小肠不易还纳,此情况应采取下列哪一项措施()。

A.稍加压力待小肠还纳
B.将嵌顿小肠先行切除吻合后还纳
C.行嵌顿小肠外置术,水肿消退后二期手术还纳肠管
D.切断陷窝韧带,扩大疝环后还纳肠段
E.将腹股沟韧带切断,扩大疝环后还纳肠管