单项选择题患者男,60岁,有腹股沟斜疝史,剧咳后,突感疝部痛,推之肿块不消失,有肠梗阻症状,6h后由家人抬至医院,患者疼痛已减轻,但仍有触痛肿块,诊断为绞窄疝。绞窄疝确诊后,应采取的处理方法是()。
A.立即手法复位解除绞窄
B.立即手术
C.经必要的术前准备后手术
D.待疝块回纳后手术
E.继续观察变化
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1.单项选择题患者男,60岁,有腹股沟斜疝史,剧咳后,突感疝部痛,推之肿块不消失,有肠梗阻症状,6h后由家人抬至医院,患者疼痛已减轻,但仍有触痛肿块,诊断为绞窄疝。绞窄疝手术时,最关键的处理是()。
A.将疝内容物立即推入腹腔
B.妥善修补疝缺损部
C.正确判断疝内容物生命力
D.切除疝内小肠
E.肠造瘘
2.单项选择题患者男,55岁,右腹股沟疝多年,一次搬重物时突感右疝块部痛,伴恶心,未呕吐,压之肿块不消失,3h后来院急诊。诊断为右腹股沟嵌顿疝。此时应采用的治疗方法是()。
A.注射镇痛药
B.用手法回纳疝内容
C.平卧休息观察发展
D.局部穿刺减压
E.静脉补充液体
3.单项选择题患者男,55岁,右腹股沟疝多年,一次搬重物时突感右疝块部痛,伴恶心,未呕吐,压之肿块不消失,3h后来院急诊。诊断为右腹股沟嵌顿疝。手法复位成功后,应采取的处理方式最好为()。
A.急诊留观
B.立即手术
C.患者可回家
D.住院择期手术
E.次日门诊再复查
4.多项选择题处理嵌顿疝时,下列描述正确的是()。
A.切勿把活力可疑的肠管送回腹腔
B.逆行嵌顿者应仔细检查腹内肠袢
C.做肠切除肠吻合者宜同时做疝修补术
D.术中发现自行复位者仍应检查腹内曾被嵌顿过的肠管
E.年龄大者均应手法复位
5.多项选择题与腹股沟疝分型有关的因素有()。
A.疝环缺损大小
B.疝环周围腹横筋膜的坚实程度
C.腹股沟管后壁的完整性
D.腹股沟管前壁的完整性
E.复发疝
6.多项选择题不易嵌顿的腹外疝有()。
A.直疝
B.斜疝
C.小儿脐疝
D.成人脐疝
E.股疝
7.多项选择题下列哪些情况属于腹内压力增高的原因()。
A.腹水
B.慢性便秘
C.婴儿经常啼哭
D.慢性咳嗽
E.妊娠
8.多项选择题引起腹外疝的发病因素有()。
A.慢性咳嗽
B.腹壁组织发育不良
C.有组织结构穿过腹壁
D.排尿困难
E.妊娠
9.多项选择题腹股沟斜疝与直疝的鉴别项目有()。
A.疝环压迫试验
B.能否进入阴囊
C.疝块外形
D.疝囊颈与腹壁下动脉的关系
E.透光试验
10.多项选择题成人常见的腹疝有()。
A.腹股沟疝
B.脐疝
C.切口疝
D.闭孔疝
E.股疝