单项选择题男,42岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后两年上腹有烧灼痛,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁。呕吐后腹痛无缓解,体重减轻。胃镜下黏膜充血、水肿、易出血,最可能的诊断是()。

A.输入段综合征
B.输出段综合征
C.碱性反流性胃炎
D.吻合口梗阻
E.吻合口溃疡


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1.单项选择题关于胃癌根治切除,下列哪项内容是不错误的()。

A.全胃切除可以明显提高5年生存率
B.切除线应距癌肿边缘6cm以上
C.彻底清除胃二区段淋巴结
D.必要时作附近脏器的联合切除
E.胃远端切除幽门下2~3cm

2.单项选择题胃癌的主要转移方式为()。

A.血行转移
B.直接蔓延
C.淋巴转移
D.腹腔种植
E.直接至卵巢

3.单项选择题诊断早期胃癌最可靠的方法是()。

A.X线钡餐造影术
B.四环素荧光试验
C.纤维胃镜检查并活检
D.脱落细胞检查
E.B超检查

4.单项选择题幽门梗阻下列术前准备措施中哪一项是错误的()。

A.术前3天胃肠减压
B.纠正贫血、低蛋白
C.纠正脱水
D.用温水洗胃3天
E.纠正低氯低钾性碱中毒

5.单项选择题胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因是()。

A.吻合口水肿
B.吻合口开口过小
C.胃肠壁翻入过多
D.空肠逆行套叠堵塞吻合口
E.功能性梗阻

6.单项选择题胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是()。

A.吻合口边缘空肠侧
B.吻合口部位
C.吻合口边缘胃侧
D.吻合口对侧空肠壁
E.胃与空肠联合溃疡

7.单项选择题关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征,以下哪种情况是不恰当的()。

A.正在进行药物治疗中出现大出血
B.不久前曾发生过大出血
C.出血甚剧,短期出现休克
D.60岁以上老年人
E.十二指肠溃疡出血,上腹痛剧者

8.单项选择题关于胃癌淋巴结转移,不恰当的是()。

A.一般情况下,胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行
B.早期胃癌无淋巴结转移
C.淋巴结转移是胃癌主要转移途径
D.胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的
E.胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周

9.单项选择题溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是()。

A.单纯穿孔
B.第一次出血
C.瘢痕性幽门梗阻
D.医源性溃疡
E.反复门诊治疗无效的溃疡

10.单项选择题下列哪项是胃大部切除术后的远期并发症()。

A.十二指肠残端破裂
B.胃排空障碍
C.碱性反流性胃炎
D.吻合口瘘
E.输入襻综合征