甲状腺手术后清醒的病人，回到病房后逐渐意识不清、唇色发绀，最可能的原因与处置...

单项选择题甲状腺手术后清醒的病人，回到病房后逐渐意识不清、唇色发绀，最可能的原因与处置为下列何者？（）

A.麻醉后并发症，立即知会麻醉科
B.术后出血致呼吸道阻塞，需立即打开伤口引流
C.返喉神经伤害致声带麻痺，需立即气管内插管
D.低血钙致气管痉挛，需立即补充葡萄糖钙

1.单项选择题下列哪一类型的外科手术，使用术前预防性第一代抗生素最有助益？（）

A.干净手术
B.干净-污染性手术
C.污染性手术
D.感染性手术

2.单项选择题全身麻醉外科手术，术后48小时内发烧的原因，下列何者最常见？（）

A.肺炎
B.肺扩张不全
C.伤口感染
D.败血症

3.单项选择题李小姐55岁，有肝硬化的病史，此次住院进行腿部感染伤口的清创术。检查发现血清渗透压261mOsm/L，Na⁺浓度120mEq/L，及细胞外液体积减少（volume contraction）。以下何者是病人低血钠的主要原因？（）

A.rising ammonia levels
B.overuse of loop diuretics
C.sepsis
D.retention of free water

4.单项选择题周女士手术后发生急性肾衰竭合并高血钾，处理高血钾的方式，下列何者错误？（）

A.给予aerosolized β2 adrenergic agonists吸入
B.给予静脉滴注calcium gluconate15分钟
C.给予静脉滴注生理食盐水500mL+insulin 10 units
D.给予kayexalate灌肠

5.单项选择题高老太太75岁，有高血压、糖尿病、COPD多年，今因跌倒接受髋关节置换手术，术后预防急性心脏衰竭发生，药物选择部分，下列何者最适当？（）

A.alpha blockers
B.calcium channel blockers
C.ACE inhibitors
D.thiazide diuretics

6.单项选择题朱先生70岁，接受肠粘连分离术，术后第二天出现低度发烧，呼吸微浅快，偶有干咳，听诊呼吸音减弱，腹部伤口微红肿，伤口中间有微量渗血，尿管留置尿液清澈，依此情况判断朱先生术后发烧情形最可能是下列何种术后并发症？（）

A.pneumonia
B.atelectasis
C.wound infection
D.urinary tract infection

7.单项选择题林先生，因右膝前十字韧带断裂预行关节镜修复手术，手术前评估林先生每天有服用aspirin习惯，下列措施何者最适当？（）

A.若血小板数目、PT、aPTT正常即可照计划执行手术
B.延长手术后使用弹性绷带包扎固定的时间
C.给予制酸剂防止肠胃道出血的危险
D.停止服用aspirin7~10天后再手术

8.单项选择题陈女士因毒性多结节甲状腺肿大，预接受甲状腺切除术治疗，为预防术后发生甲状腺风暴的危险，术前应给予何项处置？（）

A.应服用至少1个月的碘化钾溶液
B.须用药控制至甲状腺功能正常（euthyroid）才可手术
C.发烧时给予aspirin服用
D.暂时停用propanolol

9.单项选择题卢老先生75岁，因良性摄护腺肥大预定入院接受手术，手术前问诊发现他有40多年每天吸菸1包的习惯，咳嗽痰多，活动时会喘，胸部X光显示两侧肺部过度膨胀（overinflation），合并COPD，为减少手术后肺部并发症，手术前应给予的措施，下列何者错误？（）

A.戒菸至少2个月以上
B.安排肺功能检查
C.给予支气管扩张剂
D.经氧气面罩给氧6L/min

10.单项选择题刘女士60岁，罹患第二型糖尿病多年，口服metformin控制血糖在正常范围内，今因右手腕隧道症候群入院欲行右手腕隧道神经减压手术，手术前抽血检验发现creatinine2.5mg/dL，医嘱暂停使用口服metformin，其主要理由是预防手术期间发生下列何种并发症？（）

A.血糖过低
B.肺栓塞
C.乳酸酸血症
D.肾衰竭