多项选择题

患儿,男性,8岁,要求矫治“地包天”。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯,有奶瓶喂养史。替牙列,上下第一磨牙萌出,上下前牙已替换,前牙反牙合,凹面型,下颌第二乳磨牙残根。

根据现有信息,以及通过进一步询问病史和临床检查所能获得的信息,该患儿反的形成可能与下列哪些因素有关()

A.遗传
B.下颌第二乳磨牙患牙体牙髓疾病而未得到应有治疗
C.吮咬上唇习惯
D.下颌骨外伤史
E.在奶瓶喂养时期,奶嘴孔过小,致幼儿下颌过分前伸吮吸
F.吮咬颊肌习惯


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1.多项选择题

患儿,男性,8岁,要求矫治“地包天”。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯,有奶瓶喂养史。替牙列,上下第一磨牙萌出,上下前牙已替换,前牙反牙合,凹面型,下颌第二乳磨牙残根。

如需探究该患儿“地包天”(前牙反牙合)形成的原因和机制,应该进一步了解()

A.父母有无"地包天"存在
B.祖父母有无"地包天"存在
C.患儿幼时奶瓶喂养的姿势
D.除了吮咬上唇习惯,进一步了解是否还有咬下唇习惯
E.从X线头影测量了解上颌骨生长发育情况
F.从X线头影测量了解下颌骨生长发育情况

3.多项选择题

患儿,男性,8岁,要求矫治“地包天”。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯,有奶瓶喂养史。替牙列,上下第一磨牙萌出,上下前牙已替换,前牙反牙合,凹面型,下颌第二乳磨牙残根。

如对患儿实施破除吮咬上唇习惯,下面哪些描述是正确的()

A.破除吮咬上唇习惯,有利于上牙弓前段的发育,并有利于整个上颌骨整体向前生长
B.破除吮咬上唇习惯,有利于口周肌功能的平衡,有利于下颌骨正常生长发育
C.由于该患者存在遗传倾向,因而破除吮咬上唇习惯对于促进上下颌骨正常生长发育无意义
D.说服教育是破除吮咬上唇习惯的方法之一
E.通过心理施压手段,强迫患者戒除吮咬上唇习惯是不可取的
F.可以采用唇挡丝破除吮咬上唇习惯G.可以采用唇挡破除吮咬上唇习惯

5.多项选择题患儿,男性,5岁,要求矫治前牙反牙合。直面型,乳前牙反牙合。乳牙列完整。该患儿前牙反牙合可能与下列哪些因素有关()

A.父母可能前牙反牙合
B.乳尖牙牙合干扰
C.下颌第二乳磨牙龋坏
D.吮上唇
E.幼时不良人工喂养姿势
F.幼时母乳喂养

6.多项选择题患儿,男性,5岁,要求矫治前牙反牙合。直面型,乳前牙反牙合。乳牙列完整。患儿凹面型不明显,息止颌位时乳前牙呈切对切趋势,上、下乳前牙无代偿性唇倾或舌倾,下颌可退到切对切位置。针对该患儿反牙合的矫治方法可包括()

A.调牙合,消除可能存在的牙合干扰
B.破除吮咬上唇等不良习惯
C.治疗下颌第二乳磨牙龋坏
D.采用上颌牙合垫活动矫治器矫治
E.采用下颌牙合垫式联冠斜面导板矫治
F.采用改良颏兜前牵引矫治G.采用颏兜矫治H.采用面罩前牵引矫治

7.多项选择题患儿,男性,5岁,要求矫治前牙反牙合。直面型,乳前牙反牙合。乳牙列完整。如果乳牙反是骨性的,则可能是下列哪部分生长发育异常所致()

A.颅底软骨过早骨化
B.额颌缝处成骨不足
C.颧颌缝处成骨不足
D.下颌骨髁突软骨提前钙化
E.颧颞缝处成骨不足
F.上颌结节后壁区新骨沉积不足

8.多项选择题患儿,男性,5岁,要求矫治前牙反牙合。直面型,乳前牙反牙合。乳牙列完整。如果乳牙反牙合是骨性的,则下面哪些描述是正确的()

A.父亲或母亲往往存在前牙反牙合,同时伴有凹面型
B.下颌闭合道圆滑,且往往存在下前牙代偿性舌倾现象
C.乳前牙反覆盖往往较大
D.可以伴发下颌高角现象
E.进入替牙牙合期反牙合可能自行解除
F.第二乳磨牙的终末平面为近中接替关系