单项选择题患者,男,28岁,上腹部隐痛不适,伴恶心,无呕吐,6小时后疼痛扩展至右肋腹,并逐渐加剧,无放射,腹痛后不思进食。体检:右肋腹部有固定压痛,肌紧张、反跳痛,未扪及肿块。直肠指检(),体温37.2℃,巩膜无黄染。首先应考虑的诊断为().

A.急性阑尾炎(高位)
B.急性胆囊炎
C.右侧输尿管结石
D.溃疡病穿孔
E.右侧肾盂肾炎


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1.单项选择题阑尾尖端指向下列哪个部位时可同时出现膀胱、直肠的刺激症状().

A.回肠前位
B.盲肠后位
C.盆位
D.盲肠下位
E.回肠下位

2.单项选择题诊断急性阑尾炎最有价值的体征是().

A.右下腹有肌紧张
B.右下腹有反跳痛
C.右下腹有明显固定的压痛点
D.阑尾体表对应处有压痛
E.结肠充气试验阳性

3.单项选择题患者,男,30岁,出现转移性右下腹痛36小时,出现寒战、黄疸、体温39.2℃,诊断应考虑急性阑尾炎并发下列哪种病症().

A.急性黄疸性肝炎
B.急性胆囊炎
C.肝脓肿
D.门静脉炎
E.化脓性胆管炎

4.单项选择题下列与阑尾相关的叙述,错误的是().

A.阑尾动脉是终末动脉
B.阑尾组织中含丰富淋巴滤泡
C.阑尾炎发病时的脐周痛属于内脏性疼痛
D.成人切除阑尾将损害机体的免疫功能
E.阑尾深部黏膜有嗜银细胞,与类癌发生有关

5.单项选择题阑尾位置常有变异是由于().

A.阑尾系膜过长
B.盲肠不固定
C.中肠旋转异常
D.局部慢性炎症影响
E.胚胎发育过程中退化不全

6.单项选择题青年男性已做阑尾脓肿引流术,阑尾进一步处理最好是().

A.长期应用抗生素
B.间断服中药消炎
C.定期复查白细胞
D.加强活动,防止肠粘连
E.3个月后行阑尾切除术

7.单项选择题急性阑尾炎右下腹痛产生的机制是由于().

A.内脏神经反射
B.回肠痉挛
C.炎症刺激壁层腹膜
D.阑尾浆膜充血
E.阑尾高度肿胀

8.单项选择题急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于().

A.胃肠道反射性痉挛
B.腹膜炎症刺激
C.内脏功能紊乱
D.合并急性胃肠炎
E.内脏神经反射

9.单项选择题急性阑尾炎的主要症状是().

A.恶心、呕吐
B.低热
C.转移性右下腹痛
D.便秘
E.食欲减退

10.单项选择题女性,30岁。2小时前出现上腹部疼痛,伴恶心,无呕吐,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是().

A.白细胞升高
B.发热
C.脐周有压痛
D.压痛固定在右下腹
E.脐周与右下腹均有压痛