单项选择题男性,31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体:T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查:白细胞13.0×109/L,中性粒细胞86%。尿常规:白细胞1~2/HP,红细胞2~3/HP。如果手术,最严重的手术并发症是()。

A.盲肠瘘
B.腹腔脓肿
C.出血
D.切口感染
E.化脓性门静脉炎


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2.单项选择题患者女,27岁,已婚,突发性脐周痛,1h后局限于右下腹,伴呕吐。查体:右下腹压痛,血常规:WBC11×109/L,N0.88,尿常规:WBC0~1个/HP,RBC0~2个/HP。月经过期10d。在诊断方面,首先应考虑()。

A.急性阑尾炎可能性大,应与右侧输尿管结石相鉴别
B.肠系膜淋巴结炎可能性大,应与胃穿孔相鉴别
C.急性阑尾炎可能性大,应与黄体囊肿破裂相鉴别
D.胃穿孔可能性大,应与美克尔憩室炎相鉴别
E.急性阑尾炎可能性大,应与异位妊娠破裂相鉴别

3.多项选择题在阑尾切除时,哪些情况需放置腹腔引流()。

A.阑尾周围脓肿切开引流术
B.阑尾坏疽、穿孔、腹腔脓汁较多
C.局部有较多炎症坏死组织
D.妊娠期化脓性阑尾炎手术
E.儿童急性化脓性阑尾炎

4.多项选择题急性阑尾炎腹部检查可呈阳性的体征有()。

A.Rovsing征
B.腰大肌试验
C.闭孔内肌试验
D.直腿抬高试验
E.直肠指检

5.多项选择题下列急性阑尾炎的体征中,哪些是正确的()。

A.右下腹固定压痛点
B.腰大肌试验阳性,提示阑尾炎位置深
C.闭孔肌试验阳性,提示阑尾炎位置低
D.直肠右前方触痛,无包块,提示有盆腔脓肿
E.右下腹包块可能为阑尾周围炎或脓肿

6.多项选择题有关急性阑尾炎的病因叙述中,哪些是正确的()。

A.阑尾的解剖特点使其管腔易于阻塞
B.致病菌多为肠道各种革兰阴性菌和厌氧菌
C.细菌入侵
D.胃肠道疾病
E.急性阑尾炎发病率居各种急腹症的首位

7.多项选择题阑尾炎患者观察期间发现腹痛突然减轻提示()。

A.病情好转
B.并发门静脉炎
C.阑尾穿孔
D.形成阑尾周围脓肿
E.并发腹腔脓肿

8.多项选择题下列哪些符合急性单纯性阑尾炎的病理改变()。

A.阑尾轻度脓肿
B.阑尾浆膜充血
C.阑尾表面有少量纤维素性渗出物
D.黏膜面有小溃疡
E.阑尾周围的腹腔内有稀薄脓液

9.多项选择题特殊类型的阑尾炎特点()。

A.小儿阑尾炎易发生坏疽穿孔
B.老年人病理表现与临床表现不一致
C.妊娠期急性阑尾炎压痛点可上移
D.小儿急性阑尾炎宜保守治疗
E.妊娠期急性阑尾炎穿孔后炎症不易局限

10.多项选择题急性阑尾炎并发穿孔性腹膜炎多见于()。

A.老年性急性阑尾炎
B.青壮年急性阑尾炎
C.小儿急性阑尾炎
D.妊娠期阑尾炎
E.新生儿急性阑尾炎