单项选择题患儿,男性,3岁,经常出现瘀斑,实验室检查发现PLT:225×109/L,Hb:105g/L,WBC:6.2×109/L,PT:12.5s(正常11.5s),APTT:58.6s(正常32s)。最可能的诊断是()

A.继发性贫血
B.过敏性紫癜
C.血友病甲
D.血小板减少性紫癜
E.自身免疫性溶血性贫血


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1.单项选择题出血时间正常可见于()

A.因子Ⅷ缺乏症
B.血小板计数明显减少
C.血小板功能异常
D.血管性血友病
E.药物影响(如阿司匹林)

2.单项选择题血小板第三因子缺乏症,下列哪一项试验是错误的()

A.血小板黏附试验正常
B.血小板聚集试验正常
C.血小板第三因子有效性增加
D.血小板释放反应正常
E.血小板数量和体积正常

3.单项选择题ITP的发病机制与下列哪项无关()

A.机体产生抗血小板抗体
B.抗体与血小板内含物结合
C.抗体与血小板膜结合
D.巨噬细胞吞噬被抗体包被的血小板
E.抗血小板抗体与血小板特异性抗原结合后,暴露Fc段的结合位点并激活补体

4.单项选择题ITP做骨髓检查的主要目的是()

A.检查有无巨核细胞增多
B.观察骨髓增生程度
C.证明血小板生成障碍
D.排除引起血小板减少的其他疾病
E.观察巨核细胞有无异常

5.单项选择题血小板黏附率和血小板聚集率的变化对诊断下列哪种疾病是正确的()

A.两者均增高见于血管性血友病
B.两者均减低见于血小板无力症
C.前者增高,后者减低见于原发性血小板增多症
D.前者减低,后者增高见于原发性血小板减少症
E.血小板黏附率增高,血小板聚集率降低,可见于心肌梗死患者

6.单项选择题下列不符合原发性纤溶亢进特点的是()

A.血浆ELT明显缩短
B.血浆纤维蛋白原含量明显降低
C.t-PA活性降低
D.血浆FDP明显增高
E.纤维蛋白肽β1-42水平增高

7.单项选择题以下叙述与血友病A不符合的是()

A.APTT延长
B.FⅤⅢ缺乏
C.多幼年发病
D.女性传递,男性发病
E.多见皮肤、黏膜出血

8.单项选择题血管性血友病是哪种因子缺陷()

A.FⅧ
B.FⅨ
C.vWF
D.TM
E.FⅦ

9.单项选择题原发性血小板减少性紫癜(ITP)血小板减少的原因是()

A.生成减少
B.消耗过多
C.破坏增加
D.分布异常
E.成熟障碍

10.单项选择题过敏性紫癜特异的诊断指标是()

A.中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高
B.血小板计数及功能试验
C.尿液分析
D.血沉试验
E.血管免疫荧光检查可见IgA与补体复合物颗粒沉积