针对此病例，不适当的治疗是（）.

单项选择题患者男，23岁，车撞伤后诊断为股骨骨折，同时出现左下肢发凉、发麻和静息痛。发病20h后来医院就诊，查体发现左下肢苍白、无脉、皮温低，肢体肿胀明显，小腿肌肉张力高，有明显压痛。影像学检查确诊为左股总动脉血栓形成，深静脉通畅。外科手术行左股总动脉重建术，术后肢体肿胀加重，以小腿为重，腓肠肌压痛明显，小腿张力明显增高，下肢皮温高。实验室检查血肌红蛋白21000mg/dl，血肌酐、尿素氮和离子正常。针对此病例，不适当的治疗是（）.

A.持续血液超滤治疗
B.血液透析治疗
C.深筋膜切开减压
D.扩容、利尿治疗
E.抬高患肢

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你可能感兴趣的试题

1.单项选择题患者男，23岁，车撞伤后诊断为股骨骨折，同时出现左下肢发凉、发麻和静息痛。发病20h后来医院就诊，查体发现左下肢苍白、无脉、皮温低，肢体肿胀明显，小腿肌肉张力高，有明显压痛。影像学检查确诊为左股总动脉血栓形成，深静脉通畅。外科手术行左股总动脉重建术，术后肢体肿胀加重，以小腿为重，腓肠肌压痛明显，小腿张力明显增高，下肢皮温高。实验室检查血肌红蛋白21000mg/dl，血肌酐、尿素氮和离子正常。可能的诊断是（）.

A.筋膜综合征
B.急性下肢深静脉血栓形成
C.软组织挫伤
D.小腿血肿
E.腓肠肌静脉丛血栓形成

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2.单项选择题患者男，45岁，因活动后心悸、气短3年，渐加重入院。既往体健，为重体力劳动者，无原发心、肺疾病病史。10年前有腹部重物砸伤病史，诊为骨盆骨折，当时无休克表现，卧床休息后痊愈。查体发现双下肢有肿胀，腹部可闻及全期血管杂音。双肺少许吸气末湿啰音。可能的诊断是（）.

A.心肌梗死
B.肺动脉栓塞
C.创伤性动静脉瘘
D.肺部感染
E.慢性阻塞性肺病

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3.单项选择题患者男，45岁，因活动后心悸、气短3年，渐加重入院。既往体健，为重体力劳动者，无原发心、肺疾病病史。10年前有腹部重物砸伤病史，诊为骨盆骨折，当时无休克表现，卧床休息后痊愈。查体发现双下肢有肿胀，腹部可闻及全期血管杂音。双肺少许吸气末湿啰音。为确定诊断，非必需的检查是（）.

A.腹主动脉彩色超声检查
B.腹部CTA或MRA
C.肺通气血流灌注扫描
D.动脉造影
E.下腔静脉和髂静脉彩色超声检查

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4.多项选择题动脉栓塞的栓子包括（）.

A.血栓、动脉硬化斑块或碎片
B.细菌性纤维素凝集物、肿瘤组织
C.羊水
D.折断的导丝、导管类
E.脂肪组织

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5.多项选择题主髂动脉闭塞解剖外途径的旁路移植术有（）.

A.腋－股动脉旁路移植术
B.股－股动脉旁路移植术
C.髂－股动脉耻骨上旁路移植术
D.腹主－髂动脉旁路移植术
E.腹主－股动脉旁路移植术

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6.多项选择题腹主动脉瘤腔内修复不适于（）.

A.近端腹主动脉瘤瘤颈长度1.7cm者
B.外动脉直径＜6mm者
C.近端瘤颈角度＜60°的患者
D.肠系膜下动脉是结肠的主要血供来源的患者
E.腹主动脉瘤直径＜5cm的患者

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7.多项选择题腹主动脉瘤手术禁忌证有（）.

A.心、肺、肾、肝、脑功能不全，不能耐受手术，或半年内发生心肌梗死者
B.同时患有恶性肿瘤或其他致命性疾病，预计患者生存期不超过2年者
C.腹壁、腹腔或其他部位有感染病灶者
D.动脉瘤直径4.5cm，患者有意愿接受手术治疗
E.影像学检查动脉瘤直径＞6cm者

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8.多项选择题血管钝性创伤的特点有（）.

A.多为“闭合性损伤”
B.多见于冲撞伤、挤压伤以及骨折和关节脱位等
C.多伴发下肢动脉栓塞
D.可以导致广泛的血管内膜损伤
E.多导致血管破裂或完全断裂

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9.多项选择题医源性血管损伤常见于（）.

A.穿刺部位出血和血肿
B.假性动脉瘤
C.动静脉瘘
D.血管内异物
E.手术切断主要供血动脉

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10.单项选择题男性，50岁。右下肢大隐静脉曲张6年。查体：血压150/100mmHg。右下肢自腹股沟至踝部可见明显静脉曲张团球，个别静脉壁变薄突出，右小腿下1／3及踝部皮肤有色素沉着，未扪及结节。浅静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能试验阳性，深静脉功能试验阴性。血胆固醇210mg/dl。目前，治疗宜采取（）.

A.应用弹力绷带加压
B.大隐静脉高位结扎加静脉剥脱、切除术
C.大隐静脉高位结扎术
D.硬化剂局部注射
E.先内科治疗，再考虑手术

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